抢救多器官功能衰竭患者历时13天
□吴新忠 韩鑫颖

    近日，郑州市第一人民医院NCU（神经内科监护室）收治一名多器官功能衰竭患者。患者张某，男，52岁，因意识不清两小时入住郑州市第一人民医院NCU。入院时，患者昏迷，深大呼吸，呕吐黄色液体，严重缺氧，已出现多器官功能衰竭，命悬一线，濒临死亡。NCU副主任医师樊玉香、黄每芹主治医师立即查看患者病情。经过系列检查，患者被明确诊断为乳酸性酸中毒、低血容量性休克、感染性休克、代谢性酸中毒、急性肾功能衰竭、肝功能异常、电解质紊乱、肺部感染，必须立即抢救。
    此时，患者乳酸水平大于4毫摩尔/升（正常值是1毫摩尔/升以下），病死率高达80%。樊玉香说，患者的乳酸水平升高和疾病严重程度密切相关。时间就是生命，医生必须和时间赛跑。在与家属充分沟通后，樊玉香带领瓮秀云副主任医师、黄每芹主治医师、周亮主治医师、张震主治医师，为患者制定了严谨的治疗方案，及时给予抗休克、抗感染、促醒、营养神经、补充白蛋白等治疗。
    由于休克、急性肾衰竭，患者入院后一滴尿都没有。经过系统治疗，入院3小时后，患者有大约10毫升的尿液经尿管排出。
    入院6小时，在患者血压偏低的情况下，樊玉香带领医务人员果断给患者进行血液净化治疗。由于血液净化时有大约200毫升的血液从体内流出，患者血压存在降低的风险。樊玉香一直守护在患者身边，从血液净化开始，观察患者的血压。直到患者的血压稳定下来，樊玉香才松了一口气。
    经过医务人员13天的奋战，患者转危为安，转入普通病房。目前，患者已出院，恢复情况良好。