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寻医问药 |
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专家：河南省肿瘤医院 张 斌
网友：
请问腹腔镜技术适用于哪些胃肠道肿瘤？患者二次手术能用腹腔镜吗？残胃癌患者能做腹腔镜手术吗？
腹腔镜技术虽然仅有几十年历史，但发展非常迅速。目前，腹腔镜下阑尾切除、胆囊切除在全国范围内已经广泛开展。
胃肠道肿瘤的腹腔镜治疗，有较大发开展空间。如对局限性的胃癌、肠癌、胃肠间质瘤，有经验的医疗中心及专业的腹腔镜外科医生基本上可以顺利完成该类疾病的腹腔镜手术治疗。
笔者所在医院从2009年开展胃肠道肿瘤的腹腔镜手术以来，完成腹腔镜胃癌手术400余例、腹腔镜肠癌手术480余例。医院完成河南省首例腹腔镜下次全大肠切除术、首例腹腔镜下空肠间置近端胃切除术、首例完全腹腔镜下胃癌根治术、首例腹腔镜下残胃癌根治术、首例腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术，拓宽了腹腔镜手术的应用范畴。
对于二次手术，需要仔细评估患者病情，对于合适的患者，可积极考虑行腹腔镜手术治疗。根据临床经验，在腹腔镜引导直视下分离腹腔粘连，可能更具有优势。对于经过充分评估，适合手术治疗的残胃癌患者，可积极尝试腹腔镜手术治疗。近几年来，医院开展了20例残胃癌患者的腹腔镜治疗，患者恢复快，短期疗效显著 |
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