本报讯 （记者常 娟  通讯员周厚亮 赵言腾）9月3日15时50分，郑州大学第一附属医院（以下简称郑大一附院）输血科联合神经内科，为一名播散性脑脊髓炎患者进行3000毫升的血浆置换。目前，省内尚未见相关报道。
8月31日，患者被诊断为播散性脑脊髓炎，不排除其他炎性脱髓鞘。该院神经内科联系输血科会诊，拟申请血浆进行血浆置换治疗。输血科在充分评估患者的病情后，考虑到播散性脑脊髓炎是由自身T细胞激活导致针对髓鞘或自身其他抗原的一过性自身免疫反应，认为有必要进行淋巴血浆置换。在得到临床医生的支持后，输血科随即在神经内科病房对患者进行淋巴血浆置换的床旁治疗。治疗中，共采集淋巴细胞136毫升，置换新鲜血浆3000毫升。置换后，迅速有效地清除了患者外周血中的致病抗体、补体成分，以及其他炎性反应因子，打断了炎性级联反应的恶性循环，促进了患者内环境趋于正常化，疗效显著。为了进一步巩固治疗成果，该院输血科联合神经内科于9月3日再次对患者进行血浆置换。进行淋巴血浆置换前，患者上肢不自觉震颤，眼睛无法睁开。治疗完成后，患者上肢震颤减轻，眼睛能睁开，并且能够自己说话表达意思，目前正在该院接受进一步治疗。
据郑大一附院输血科主任吕先萍介绍，淋巴血浆置换是一项输血治疗新技术，它将血浆置换与淋巴细胞单采术有机结合起来，在治疗性去除淋巴细胞的同时进行血浆置换。与单纯血浆置换相比，其在去除血浆中的自身抗体、同种抗体、循环免疫复合物、炎症介质、毒物等病理性物质的同时，还可以去除T、B淋巴细胞等免疫活性细胞，阻断免疫活性产物的持续产生，达到抑制抗体产生的目的。同时输入新鲜冰冻血浆，不仅可起到替补作用，而且因新鲜冰冻血浆中含有大量免疫球蛋白，可产生明显的免疫抑制和免疫调节作用。此外，淋巴血浆置换术能够减少血浆置换次数，减轻患者的痛苦和经济负担，疗效更佳。目前，其已经用于一些免疫相关性疾病的治疗，如吉兰-巴雷综合征、多发性硬化、多发性肌炎、重症肌无力、急性肾小球肾炎等，取得了满意的疗效。据报道，专家发现，在抢救重症肌无力危象的临床治疗中，淋巴血浆置换起效更快，疗效更显著，可明显缩短肌无力危象持续时间。