|
|
|
 |
|
|
|
| |
河南省医疗机构医疗废物综合管理100问（50~52） |
| |
50.我国目前采用的医疗废物集中处置的主要技术方法有哪些？其技术原理分别是什么？
我国目前采用的医疗废物集中处置的主要技术方法有：高温焚烧、化学、高压蒸汽、微波、高温高压粉碎销毁等处理技术。
（1）高温焚烧处理：是将医疗废物置于1000摄氏度左右的高温炉内焚烧，可以达到较彻底的消毒灭菌和去除绝大部分的污染物，并可实现大幅的减容。该技术具有对医疗废物适应范围广、处理后的医疗废物难以辨认、消毒灭菌彻底、减容减量效果显著、有关的标准规范齐全、技术成熟等多方面优点。
高温焚烧处理技术不适用于处理放射性废弃物、高压容器、废弃的细胞毒性药品、剧毒物品、易燃易爆物品、重金属（如铅、镉、汞等）含量高的医疗废物等。
（2）化学处理：是将经专用机器破碎后的医疗废物与化学消毒剂如次氯酸钠等混合均匀，并停留足够的作用时间，在消毒过程中有机物质被分解、传染性病原体被杀灭或失活。
化学处理技术不适用于处理化学性废物、放射性废物、挥发和半挥发性有机化合物等。
（3）高压蒸汽处理：是将医疗废物置于金属压力容器（高压釜，有足够的耐压强度）并以一定的方式利用过热的蒸汽杀灭其中致病微生物的过程。
高压蒸汽处理技术不能用于处理金属汞、化学性、药物性和病理性废物。
（4）微波处理：是利用一定频率和波长的微波作用，能将大部分微生物杀灭的原理，通过微波激发预先破碎且湿润的废弃物以产生热量并释放出蒸汽。微波和适量水分是产生热量进行灭菌的两个基本条件。
微波处理技术不适用于处理放射性废物、药物性废物、化学性废物及病理性废物（指人体器官和传染性的动物尸体等）。
（5）高温高压粉碎销毁处理：是将医疗废物送入特种压力容器中，由计算机控制对医疗废物进行真空、高温、高压蒸汽等消毒处理。
51.固体医疗废物中的水分来源有哪些？为什么要减少固体医疗废物中的水分？
（1）固体废物中的水分来源有些是医疗用品在使用过程中伴随产生的，有些是操作过程中无意识带入的，还有一部分是由于医疗机构工作人员和医疗废物集中处置作业人员缺乏医疗废物管理BAT/BEP理念而人为放入的。
（2）水分有无意和人为带入两种方式。我国医疗废物的综合热值，由于含水量较高，大部分低于2500千焦/千克，需要添加燃油或煤块助燃。这种情况实际上不但间接增加了医疗废物的处理量，加重了PCDD（多氯代二噁英）等POPs（持久性有机污染物）的排放，也提高了处理成本。因此，应采取有效的措施，减少固体医疗废物中水分的无意和人为带入。
52.医疗机构及科室（部门）医疗废物管理第一责任人由谁担任？医疗废物管理组织体系要求是什么？
医疗机构应建立健全医疗废物管理责任制。医疗机构法定代表人为本单位医疗废物管理第一责任人，科室主任为科室第一责任人，产生医疗废物的具体科室和操作人员是直接责任人。责任人应切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生。
医疗机构应建立健全医疗废物管理组织体系，成立医疗机构管理工作领导小组，其法定代表人任组长、主要负责人任副组长，后勤管理、感控管理、医务管理、护理管理、临床及医技等科室负责人组成的三级管理组织体系，分工明确，履行相关职责。
（未完待续）（河南省卫生健康委员会医政医管处供稿） |
|
|
上一版
下一版
