从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变
健康中原行动在全省落地生根
本报记者 史 尧

开栏的话：
    为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》，加快推进健康中原建设，河南聚焦当前和今后一段时期内影响人民健康的重大疾病和突出问题，实施疾病预防和健康促进的中长期行动，以全方位、全生命周期保障人民健康，不断提升人民群众健康水平。去年，河南全面启动健康中原15项专项行动，强化顶层设计，健全工作机制，强化部门协同，健康中原行动积极推进，开局良好。本报特推出《健康中原在行动》栏目，集中反映全省健康中原行动启动以来取得的成效，介绍各地各单位的工作亮点和经验做法，促进相互交流与学习。

   去年7月，党中央、国务院启动实施健康中国行动，这是落实健康中国战略、提高全民健康水平的一项重大决策部署。一年多来，河南省委、省政府认真贯彻党中央、国务院决策部署，制定政策框架，建立工作机制，全面推进健康中原行动。
立足全局 统筹规划
    自去年以来，河南强化顶层设计，从省级层面构建了健康中原行动的政策框架体系，制定了《关于推进健康中原行动的实施意见》《健康中原行动组织实施和考核方案》《健康中原行动（2020-2030年）》。这3个文件确定了健康中原行动的指导思想、总体目标、主要任务，明确了15个专项行动、26个考核指标、75个工作指标，是指导今后10年健康中原行动的纲领性文件，也是健康中原建设的“路线图”，为推动实现从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变和全面提升人民群众健康水平提供了有力抓手。
    同时，河南成立了以健康中原行动推进委员会为领导，以专项行动工作组、专家咨询委员会为两大支撑的工作推进机制，为健康中原行动的顺利推进奠定了坚实的组织保障。健康中原行动推进委员会由副省长戴柏华担任主任，32个部门为成员，统筹推进健康中原行动的组织实施、监测和考核等工作；15个专项行动工作组，由各项行动牵头部门分管领导任组长，相关领域专家和相关工作负责人为成员，各行动工作组负责各专项行动的具体实施和监测评估工作。省、市两级卫生健康、教育、体育等领域141位知名专家、学者组成专家咨询委员会，成为推进健康中原行动的“智囊团”，为健康中原行动的实施提出了积极的政策建议和技术支持。
    目前，全省17个省辖市、济源示范区、各省直管县（市）均已成立组织机构，出台了健康中原行动具体实施方案，全省已经建立起省、市、县三级“上下联动、部门协同”的工作推进机制。
15项专项行动全覆盖
    针对当前和今后一段时期内影响全省人民健康的重大疾病和突出问题，河南围绕全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病等3个方面，全面推进健康中原15项专项行动。在15项专项行动中，有6项行动从健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康促进、健康环境促进等方面综合施策，全方位干预健康影响因素；有4项行动关注妇幼、中小学生、劳动者、老年人等重点人群，维护全生命周期健康；有5项行动针对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病以及传染病、地方病，加强重大疾病防控。
    这15项专项行动涵盖了维护人民群众生命健康的方方面面，实现了“四个转变”：在定位上从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，全方位聚焦影响人民健康的主要因素，针对重点疾病、重点人群以及不同生命周期所面临的突出健康问题，提出明确要求，做出系统安排；在策略上从注重“治已病”向“治未病”转变，根据不同人群的特点有针对性地做好健康促进和教育，努力使每一个人都能够了解必备的核心健康知识与技能，使群众少生病、晚生病，提高生活质量；在主体上从依靠卫生健康系统向社会整体联动转变，调动全社会的积极性和创造性，努力实现“政府牵头、社会参与、家庭支持、个人负责”的健康中原实践格局；在行动上努力从宣传倡导向全民参与、个人行动转变，动员全社会行动起来，全民参与，共担责任，共享健康成果。
凝心聚力效果初现
    2019年年底，全省人均预期寿命已达到77.5岁，超过全国平均水平0.2个百分点，这得益于近年来省委、省政府对卫生健康事业发展的高度重视，全省人民健康素养得到显著提升，重点人群健康保障明显加强，重大疾病防控有力有效。
    河南探索建立了“两建三融四行动”的健康促进教育模式，健康促进“321”行动、“健康中原行·大医献爱心”行动已基本实现全省全覆盖，全民健康素养水平从2016年的7.8%提升到2019年的19.11%，与全国平均水平的差距从3.78个百分点缩小到0.06个百分点。特别是新冠肺炎疫情发生之后，群众的健康意识显著增强，“每个人都是自己健康的第一责任人”的理念得到贯彻。
    省政府连续3年将妇女“两癌”筛查纳入民生实事，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率等3个重要指标多年来持续低于全国平均水平；加快建立老年健康服务体系，全省49.5%的二级以上医院开设老年病科，开设老年医疗机构131所、医养结合机构156所，覆盖所有县（市、区）；扎实开展尘肺病防治攻坚行动，全省职业健康检查和职业病诊断机构覆盖率为100%，工伤保险待遇标准逐年提高。
    河南推进慢性病综合防控示范区建设，继续实施卒中高危人群筛查和干预项目等，高血压病患者规范管理率、治疗率、控制率进一步提高；开展城市癌症早诊早治项目、淮河流域癌症筛查和早诊早治项目，以及居民慢性阻塞性肺疾病监测项目，成立省级糖尿病防治中心；艾滋病、结核病、地方病综合防治进一步强化。
诠释健康中国深刻内涵
    抗击新冠肺炎疫情的伟大斗争深刻展示了实施健康中国战略的重要意义，再次证明人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。
    河南卫生健康系统将认真贯彻十九届五中全会关于健康中国建设的重要部署，按照省委、省政府要求，认真落实全省卫生健康大会各项任务，大力弘扬伟大抗疫精神，持续抓好常态化疫情防控，对照健康中原行动目标任务，聚焦“一老一小”健康保障、重大疾病防控等弱项，持续完善公共卫生体系，全面提高卫生健康服务能力，不断提升人民群众健康水平。
    下一阶段，河南将根据国家要求，尽快研究制定全省健康中原行动监测评估与考核办法，完善监测评价和考核机制，强化各级政府和有关部门责任，推动各项任务落实落地，并大力宣传“每个人都是自己健康的第一责任人”的理念，广泛普及健康知识，引导广大群众践行健康生活方式，形成“健康中原、人人参与、人人受益”的良好局面，共同推进全民健康水平不断提升。