□杨 娜

   自2015年中国石油中心医院院长助理李春在临床上推行叙事护理以来，这项“学了就能用，用了就有效”的心理技术，犹如一夜春风，在很多医院迅速生根、发芽、结果，开出各具特色的叙事护理之花，结出了丰硕之果，既滋养了患者，又使护理人员受益匪浅，甚至惠及整个家庭。其间，我在护理工作中开展了线下督导，取得了一定的成效，现将具体内容整理如下，仅供同行学习与探讨。
    去年中秋节的晚上，我正在值夜班，突然听到患者的呼叫铃声，立即放下手里的工作，来到病房。还没等我开口说话，一位阿姨急切地说：“闺女，你给我调一下胰岛素泵吧，我要吃饭了。”我说：“好，我去看一下调量，然后就调。”
    再次来到病房，我没有看到阿姨的家属，床头柜上也没有饭菜。在这个喜庆的日子里，我担心因一句不经意的话，会让阿姨难过，可是调过胰岛素泵必须及时吃饭。于是，我小心翼翼地说：“阿姨，调过胰岛素泵要及时吃饭哦。”阿姨说她有饭，随后，在抽屉里拿出一个白馍说：“今天，我就吃白馍。”我摸了摸白馍感觉凉凉的，便说：“阿姨，馍有点凉了。要不这样吧，我也没吃饭，我点个外卖，咱们一起吃好不好？”阿姨不愿意。于是，我把从家里带的零食送给她。她说：“闺女，你自己吃吧！”我说：“阿姨，我们一起吃吧！”阿姨说：“好，我们一起过中秋节。”我说：“中秋节，我们应该吃月饼。”阿姨说：“月饼太甜了，我血糖高，不吃也好。”我说：“吃一点儿月饼，不会影响血糖的。”于是，我给阿姨掰了一小块月饼，然后给她接热水喝。
    回到病房后，我看见阿姨哭了，我的内心充满了自责感，谨慎地说：“阿姨！您喝点热水吧。”阿姨接过杯子说：“谢谢你，闺女。”我说：“阿姨！我们聊天吧！”阿姨说：“我忙活了一辈子，身体垮了，走路也不方便。在这个团圆的日子里，一个人过中秋节，孩子们都成家了，谁还要我呢？”我说：“怎么会呢？谁能不要自己的娘呢？肯定有其他原因的。”阿姨说：“能有什么原因，我养的孩子不少，没一个孝顺的。”
    接下来，我微笑着说：“阿姨！我也没陪家人过节，也算不孝顺吗？”阿姨说：“这不算，你是工作。”我说：“您的孩子也许在工作，也许有迫不得已的事情需要处理。我虽然与我妈妈住得很近，也只有星期天带孩子回去看望她。”阿姨说：“现在的年轻人压力大、工作忙，照顾老人、孩子，还要完成工作。我的几个孩子天天忙得见不着人。”我说：“是啊！他们都是为了生活、工作忙碌着，心中肯定想念您。”
    阿姨说：“平时，我也理解他们，只是今天是中秋节，心里很不是滋味。”我说：“阿姨，这是特殊时期，您是在住院。要不是血糖高，需要控制病情，他们今天会把您接回家的。要不，我们就根据您现在的心情起个名字吧。”阿姨说：“就叫孤独失落吧！”我问：“阿姨！‘孤独失落’情绪对您的病情有什么影响呢？”阿姨说：“肯定有影响，心情不好会影响我的血糖不正常。”我说：“是啊！心情不好、休息不好都会影响您的血糖。他们把您送来住院，是为了给您治病。所以，请您保持心情愉快，争取早日回家。”
    这时，阿姨的电话铃声响了，是她的孩子打来的电话，阿姨立即变得柔情起来，语气里没有丝毫埋怨。当时，我悄悄地关上门、离开病房，不忍心打扰这份亲情。
    临下班时，我再次来到阿姨床前问：“阿姨！我要下班了。”阿姨说：“下班了，你赶快回家陪陪家人，你也不容易。刚才，我儿子打电话说，他们明天一定来看望我。我很感谢你！要不是你陪我聊天，安慰我，我心烦了，就不会接他们的电话，今晚肯定是一个不眠之夜。”我说：“阿姨！爱应相互理解、相互尊重，他们也是时刻挂念着您的。”阿姨说：“我听医生护士的话，争取早日回家。回到家后，我就能帮他们的忙了。”
    下班的路上，我抬头看了看月亮，想起自己的父母。如果可以的话，多陪陪父母吧，陪他们说一些家长里短，与他们温暖相伴，愿我们都不留遗憾……
    以上是我在护理工作中开展的线下督导全过程。这个案例经过各位老师的督导，比如护理部高亚丽老师着重标出的优点以及可以更好跟进的部分，感觉比单纯讲技巧更让人易于理解；其他老师不仅指出哪里需要深部挖掘，还告诉我具体做法，让我瞬间明白了下一步的工作方向。比如徐凤梅老师说：“一句话的叙事也是叙事。”叙事就是我们对工作的态度，就是聆听生命背后的故事。因为每个人都有情绪、情感与感受，所以患者的疾病需要治疗，但患者的内心更需要被关怀，需要心理护理。只有做好这些，才能让医患之间更加信任。
    从第一次案例分享到比赛，再到督导，叙事护理带给我更多自信。第一次分享结束，我告诉自己为什么不锻炼自己呢？第二次比赛时，我告诉自己即使没有取得名次，站在讲台上也算赢了。第三次，我更加自信，就如高亚丽老师所说：“进一步就有一步的欢喜和收获！”
    叙事护理带给我的不仅是收获、感动，还有自信，在以后的生活、工作中，我会更多地运用叙事护理，更好地护理患者，从而促使自己更加自信、勇敢、优秀。
     （作者供职于永煤集团总医院内分泌科）