3D骨骼模型设计假体成功保腿
本报记者 冯金灿  通讯员 王晓凡

   日前，在河南省肿瘤医院骨与软组织科，使用3D打印的一段股骨金属假体替换了患者长骨肉瘤的病骨，精准连接肿瘤未侵袭的髋关节、膝关节，同时采用可延长结构，在保留骨骺及生长板的基础上，帮助患者成功保肢，能够正常负重行走，还尽可能避免长大后双侧肢体出现“长短腿”。
    一年前，10岁女孩儿倩倩（化名）被诊断为右侧股骨骨肉瘤，由于肿瘤侵犯范围大，当地医生建议截肢。其家人无法接受截肢的治疗方案，于是到省肿瘤医院骨与软组织科治疗。
    该科副主任张鹏接诊患者后给予病情评估，确定了“术前新辅助化疗+手术”的综合性治疗方案。
    由于肿瘤侵犯股骨干范围较长，保肢术遇到三个难题：瘤段骨截除后，大段骨缺损如何重建？长节段瘤段骨截除后，双侧近关节端留存的正常骨质较少，如何做好假体与双侧关节的牢固连接，这关系到患者术后能否下地行走？由于倩倩还处于生长发育期，长节段骨缺损使用金属假体替代，正常一侧腿在生长，假体侧腿不生长，左右腿不一样长怎么办？
    经过反复测量和沟通，结合患者检查数据，张鹏团队重建了3D骨骼模型设计假体，设计出三部分组成的假体：上下两端均3D打印假体，中段可延长结构，两端假体均贴钢板加强固定。经过医务人员充分的术前准备，倩倩的手术顺利进行，仅仅经过3周康复已能下地行走。