□吕沛宛

   笔者在河南省中医院治未病科坐诊时，恰巧接诊一位感染新冠病毒后出现乏力、胸闷近两个月的患者。其实，近期来看感染新冠病毒后（以下简称“阳后”）遗留症状的患者已经比较少了，说明痊愈的患者多了。但需要注意的是，因为发病时会损耗人体大量精气，如果遗留症状持续至今，即使症状较轻也需要治疗。
胸闷乏力已月余
    “医生，我感染新冠病毒近两个月了，发病时出现高热、咳嗽、嗓子疼等症状，病情非常严重；高热两周后，咳嗽和咽痛症状逐渐好转，但是胸闷、乏力、心慌一直持续到现在。前几天，胸闷、乏力、心慌还比较严重。”在诊室，一位20多岁的患者讲述自己的患病过程。
    笔者经过“望、闻、问、切”，详细询问患者的疾病史、家庭情况等，又进行了诊脉、查舌，经过四诊合参，诊断其为脾虚证。鉴于患者目前疾病症状已开始减轻，笔者建议其服用中成药归脾丸、香砂养胃丸，可补益发病时新冠病毒对身体的消耗，加快康复速度。笔者认为，脾胃为气血生化之源，脾生血统血、心行血，脾胃与心脏的经络相连，在生理、病理方面会相互影响。这也是中医治疗心脏病时，经常从多个方面考虑，而不单纯治疗心脏病的原因所在。
新冠病毒损耗正气
    今年年初，笔者在门诊上接诊的几十位患者中，大部分是咳嗽、胸闷、心慌、心悸、腹泻、失眠、乏力等感染新冠病毒后遗留的症状；在近两天的门诊中，看新冠病毒后遗症的患者已大为减少，但还有一些乏力、心悸、失眠的患者来就诊。
    结合临证经验，笔者认为，新冠病毒不仅传染性强，在对人体的整体损伤基础上，还重点攻击薄弱环节。新冠病毒侵入人体，致使人体寒热失调、耗气伤精。那么，感染新冠病毒后，为什么有的人咳嗽症状较重，有的人心脏病症状较重，有的人出现腹泻及其他症状呢？其实，新冠病毒侵袭人体就像是“敌人”攻城，会选择身体中比较薄弱的地方重点“攻击”。
    对于平素身体素质较好的人来说，自身的防病机制可以抵抗住病毒侵袭，发病后，发热一两天；热退后，其他症状减轻。新冠病毒致病的特性是寒湿疫，同气相求，平素为痰湿体质、思虑过多致使脾虚多湿的患者，感染新冠病毒后，病情会严重而复杂。而对于阴虚火旺的患者来说，如果发病时只注重服用布洛芬等发汗、退热药，而没有顾护阴液，致使阴虚火旺症状进一步加重；同时，汗为心之液，过度发汗会导致胸闷、心悸、心慌等症状。但做心电图等辅助检查时，结果提示无异常或轻度异常。平素体质虚弱，感染新冠病毒后又没有得到充分休息的人，很容易伤及身体精气、元气，致使出现遗留症状，比如全身疲乏等症状会持续时间比较长。
症状虽轻应治疗
    人们感染新冠病毒后，有的患者症状较重，及时就诊、辨证施治后，病情很快明显好转；有一些患者症状较轻，对轻体力工作影响不大，但稍劳累一点，就会感觉疲劳，并且症状不能缓解，建议及时进行中医调理。
    笔者认为，这些遗留症状虽然轻但是仍在持续的，很可能伤及人体的精气、正气。根据中医理论来分析，精气是生命的根本，元气、正气是生命活动的原动力；如果患者体质较弱，感染新冠病毒时，身体损耗较大，更容易损伤精气、元气、正气。
    综上所述，症状虽较轻但持续至今，病情不能得到有效缓解，可以根据病情在家艾灸相关穴位，或者在医生的建议下，服用相关中成药。一两周后，病情仍然不能缓解的，建议及时到医院就诊。
 （作者供职于河南省中医院；本文由廉万营整理）