□张翼翀

   很多人都会出现各种不同程度的头痛问题，感觉一侧特别严重，就是偏头痛，属于神经科疾病。发作时，一部分患者会严重到影响正常的工作和生活。下面就带大家一起来了解，偏头痛到底是怎么一回事。
偏头痛的类型
    无先兆偏头痛。无先兆主要指的是在偏头痛症状出现之前，患者并没有感觉到任何的不适，这是当前常见的一种类型，占发病率的80%。往往是说来就来，对患者具有严重的伤害。在发作时，患者会感觉到重度的头痛，同时还会有恶心、呕吐、畏惧光线和声音的症状，适当进行休息和睡眠能够缓解症状，但是仍让人很痛苦。
    先兆偏头痛。在偏头痛发作前，患者会感觉到一定的先兆，比如眼前突然闪光、感觉黑漆漆的一片，也有一部分患者出现视野偏暗或者是眼前一黑的感觉，持续10分钟～20分钟后，头痛便开始发作。
偏头痛的原因
    遗传因素。在临床治疗中，很多疾病都与遗传因素有关。偏头痛同样也是如此。对偏头痛患者的家族资料进行分析发现，这一种疾病有非常明显的家族聚集性，50%～80%的患者都有阳性家族史。有相关研究学者分析发现，该患者是由突变基因引起的，具有一定的遗传性。
    内分泌因素。常常会发作于青春期，比如经前期或月经期发作，等到更年期之后，这些症状会逐渐消失。女性在月经来临时、排卵时或口服避孕药时，体内的激素水平发生了变化，也会引起偏头痛。
    药物因素。一部分患者在治疗的过程中会服用药物，比如扩张血管类的药物利血平，就可能引发偏头痛问题。
    心理因素。在现实生活中，如果长期工作压力较大，心理负面情绪相对严重，经常紧张、生气等，患者容易出现偏头痛。这一类头痛，会随着患者情绪好转而得到缓解。
偏头痛的治疗
    药物治疗。对于偏头痛急性期，在采用药物治疗时，需要帮助患者快速镇痛，减少头痛的再次发生，帮助患者减轻伤害，以至恢复正常的生活。在选择药物时，需要根据患者的症状、头痛严重的程度、以往运用药物的情况，以及患者的个人身体状况等，综合考虑。
    特异性药物主要为曲坦类、麦角胺类及降钙素基因相关肽受体拮抗剂。非特异性药物主要为非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、萘普生及其复合制剂等。有严重恶心和呕吐时，应选择胃肠外给药。
    非药物治疗。非药物治疗的方法同样有效，如中医针灸治疗。中医针灸治疗的基础是经络辨证，偏头痛的病位在少阳经，选穴主要是丝竹空穴（眉梢处）、头临泣穴、百会穴。
    无创迷走神经刺激已被用于偏头痛的急性和预防性治疗。
注意事项
    在现实生活中，偏头痛患者养成良好的生活习惯有非常重要的意义。患者应当养成良好的生活习惯，记录偏头痛发作的时间，加强与医生的沟通和交流，尽可能地改变原有的生活方式。
    （作者供职于济宁市兖州区人民医院）