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患者呼吸心跳停止 医护上演生命接力 |
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本报记者 丁 玲 通讯员 邢永田 近日，在阜外华中心血管病医院负一层电梯厅，前来就诊的丁先生突然晕眩倒下。体外循环科医师张华坤刚好同在电梯厅，赶紧冲上去查看情况，发现患者呼吸停止、心跳停止，情况十分危急。
张华坤立即为患者实施心肺复苏。与此同时，他让患者家属用他的手机联系急诊科和体外循环科医务人员。
3分钟后，急诊科和体外循环科医务人员赶到现场，把丁先生抬上平车。但是患者心跳和呼吸还未恢复，依然处于极度危险之中。急诊科医务人员跳到平车上，持续为患者实施心肺复苏。其他医务人员护送患者一路飞奔，直达急诊科；随即开始为患者进行电除颤、液体复苏等急救措施。
但是经过几轮电除颤和心肺复苏，患者仍然没有恢复自主心跳和呼吸。医务人员当机立断：“上ECMO（体外膜肺氧合）。”
6分钟后，ECMO团队完成了消毒铺巾、动静脉导丝指引、动静脉穿刺扩皮、血管插管植入、管道排气预充等工作。随后，患者的自主心率慢慢恢复，血压也慢慢恢复到正常水平。
为进一步降低患者的心脏负荷，专家们又为患者置入IABP（主动脉内球囊反搏），降低心脏负荷，增加冠状动脉供血，改善心肌功能。
结合患者已有的冠状动脉造影资料，专家们发现患者冠状动脉多处严重狭窄，并且患有糖尿病、高血压病等基础疾病。多学科专家会诊后，判断患者为急性心肌梗死，需要立即实施心脏搭桥手术。几个小时后，生命通道打通，丁先生心脏冠状动脉恢复正常，但心脏功能还未完全恢复，仍然需要ECMO和IABP辅助治疗。
12月8日，记者从阜外华中心血管病医院了解到，在成人心脏外科监护室医务人员的精心呵护下，患者各项生命体征不断向好，ECMO已经撤机，正在平稳康复中。
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