□邓小超

外科ICU（重症监护室）是医院中较为重要和复杂的部门之一，也是救治危重患者的最后防线。在这个高度专业化的环境中，护士们承担着患者生命的守护者角色。外科ICU护理旨在提供高度专业化的医疗和护理，以确保患者的病情稳定和身体康复。
患者监测与评估
外科ICU护理的核心之一是对患者的监测和评估。这包括监测生命体征，如心率、呼吸、血压、体温、血氧饱和度和血糖。同时，还需要密切关注患者的精神状态、意识水平、疼痛程度等。这些数据将为医生确定治疗方案提供重要依据。
呼吸支持
在外科ICU，许多患者需要呼吸支持，尤其是那些接受手术或有严重呼吸系统问题的患者。护士需要掌握各种呼吸支持设备，包括呼吸机、高流量治疗仪等。他们必须定期监测患者的酸碱度、氧合水平和二氧化碳排泄，以确保呼吸系统正常运作。
导管护理
患者可能需要多种导管，如中心静脉导管、动脉导管、尿管和各种引流管。护士需要维护这些导管，确保其畅通无阻，同时预防感染和并发症。此外，正确监测导管的位置和引流情况也非常重要。
药事管理
外科ICU护理中的药事管理是一项重要的工作。护士必须了解各种药物，包括用途、剂量、不良反应和相互作用。护士需要准确地计算药物剂量，并确保药物按时给予患者服用，以维持患者的生命支持和稳定。
疼痛管理
外科ICU患者常常经历严重的疼痛。护士需要评估和监测患者的疼痛水平，并采取措施来减轻疼痛，如药物治疗、物理疗法和心理支持。
微创手术护理
外科ICU护理还涉及对患者进行微创手术护理的技能。这包括更换创口敷料、引流管的护理以及对患者的伤口进行定期评估。这些护理措施有助于预防感染和促进伤口愈合。
感染控制
感染是外科ICU患者的主要风险之一。护士必须严格遵守无菌技术，确保导管和创口的清洁和消毒。他们还需要监测和观察患者的体温、白细胞计数、降钙素原、白介素等感染指标，以观察感染的早期征兆，以及时采取措施。
患者和家属教育
与患者和家属的沟通和教育也是外科ICU护理的一部分。护士需要向他们解释护理相关的病情、护理计划和预后，并提供情感支持。这帮助患者和家属更好地理解和应对疾病和治疗。
紧急情况应对
在外科ICU，紧急情况可能随时发生。护士必须接受紧急情况培训，能够迅速应对患者的突发情况，如心跳骤停、呼吸窘迫或大出血。他们需要与医生紧密合作，以迅速采取必要的措施，拯救患者的生命。
持续学习与发展
外科ICU护理是一个不断发展的领域，治疗护理方法和技术不断更新。因此，护士需要积极持续学习和职业发展，参加培训和研讨会，以跟随医疗发展的步伐不断提高其护理专业水平。
（作者供职于高州市人民医院）