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胆囊疾病的诊断与治疗 |
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胆囊疾病的诊断与治疗
□顾丽琦 胆囊疾病是影响人们生活质量的常见病，超声作为一种安全、无创的检查手段，在胆囊疾病的诊断与治疗中发挥着非常重要作用。
什么是胆囊疾病
胆囊是人体内储存胆汁的器官，其功能对于脂肪消化和吸收非常重要。然而，由于生活方式、饮食习惯等因素，胆囊疾病的发病率逐渐上升，尤其以胆囊炎、胆囊结石较为明显，其发病时不仅会导致右上腹、右侧肩背部疼痛，严重者还可引起多种并发症，如胆囊破裂、胰腺炎等。因此，及时准确的诊断和治疗尤为重要。
超声检查的基本原理
超声检查是一种利用高频声波来获取人体内部结构图像的诊断技术。在胆囊检查中，医生通常使用超声探头将高频声波引入体内，通过接收反射的声波来生成图像。胆囊的超声检查通常在空腹状态下进行，此时胆囊内充满胆汁，有利于超声波穿透及形成反射界面。因此，能够清晰地显示胆囊结构，观察胆囊壁及胆囊腔内有无异常，如胆囊大小的变化，胆囊壁的息肉、胆固醇结晶、肿瘤，以及胆囊腔内的结石、沉积物等。
超声检查在胆囊疾病中的应用
胆囊结石 超声是发现和诊断胆囊结石的主要手段之一。通过清晰的超声图像，医生可以精准地确定结石的位置、大小和数量，为制定有效的治疗方案提供关键信息。这种无创、实时的检查方法可以尽早发现结石问题，有助于医生对症治疗，提高患者的生活质量。
胆囊炎 胆囊炎是胆囊疾病中常见的一种疾病。通过观察清晰的超声图像，医生能够准确评估胆囊的大小、形态及胆囊壁厚度，从而帮助判断是否存在炎症反应。
胆囊息肉 胆囊壁局灶性病变中以胆囊息肉较为常见。随着超声仪器及技术的发展，目前超声可探查的胆囊息肉已经到达2毫米级别，可为早发现、早治疗提供诊断支持。
超声引导下胆囊穿刺治疗 在一些情况下，医生可能需要进行超声引导下胆囊穿刺治疗，例如胆囊结石嵌顿，导致胆囊张力过大，需要进行胆囊置管，为其引流减压。通过超声引导，可以实时、准确地观察穿刺路径，提高手术的安全性和成功率。
超声检查的优势与局限性
超声检查在诊断胆囊疾病中具有明显的优势。首先，其无创性使患者免受放射线或其他有害物质的伤害，为安全的医学检查提供了有效途径。其次，超声检查具有实时性，能够及时、清晰地显示胆囊结构，有利于医生快速而准确地进行诊断，为患者提供有效的医疗决策。
然而，超声检查也存在一些局限性。首先，超声检查结果受到操作者经验水平的影响，需要专业医生进行操作，以得到更高的准确性和可靠性检查结果。其次，超声波在遇到气体和钙化等强反射界面时，深部图像显示不清，会影响诊断结果。
通过超声检查，我们能够及早发现和准确诊断胆囊疾病，为医生提供重要的参考信息，使治疗更加精准有效。其无创性和实时性为患者带来更安全的体验。超声检查作为一项重要的医学工具，不仅提升了诊断水平，还为胆囊疾病的治疗提供了更可靠的基础，为患者的健康保驾护航。
（作者供职于苏州市工业园区车坊社区卫生服务中心超声科）
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