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一分钟了解颈内动脉狭窄 |
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□黄健辉 本文要给大家介绍的是颈内动脉狭窄。颈内动脉是连接心脏和大脑的重要血管之一，承担着将氧气和营养物质输送到大脑的重要任务，当颈内动脉出现狭窄时，血液流动受到阻碍，威胁着我们的健康。颈内动脉狭窄常见的筛查方法为超声多普勒检查和CT（计算机层析成像）血管造影等筛查方法。
症状和影响
健忘和注意力不集中 由于大脑供血不足，患者会出现记忆力下降、健忘和注意力不集中等问题。
头痛和眩晕 血液供应不足会导致头痛、眩晕和视觉问题，甚至引发晕厥症状。
言语困难 如果颈内动脉狭窄得不到及时治疗，会导致语言能力减退，甚至失语。
运动功能下降 由于大脑供血不足，会导致肢体无力、行走困难和平衡问题。
病因
血管内皮损伤 血管内皮损伤是导致颈内动脉狭窄的常见病因之一。长期高血压、高血脂、吸烟等生活方式和代谢疾病都会对血管内皮造成损伤，导致血管壁增厚、管腔变窄。
动脉粥样硬化 动脉粥样硬化也是导致颈内动脉狭窄的重要病因。不良的饮食习惯、缺乏运动、高血压等因素会导致血液中的胆固醇和脂肪堆积在血管壁上，形成动脉硬化斑块，最终导致狭窄。在早期没有明显症状，长期存在时会对我们的健康产生严重威胁。当颈内动脉狭窄超过70%时，就容易发生血栓，阻塞血液通路，导致脑梗死、脑供血不足等严重后果。
手术是治疗颈内动脉狭窄的一种有效方式，可通过扩张或修复颈内动脉，恢复正常血流。手术治疗常用的方法有两种，颈动脉内膜剥离术和颈动脉支架植入术。
当颈动脉狭窄程度未达到需要行支架治疗或颈内动脉内膜剥脱术时，药物治疗就成了第一选择。常用的药物包括以下几种：
抗血小板药物 比如阿司匹林、氯吡格雷等，可以减少血小板聚集，防止血栓形成，保护血管壁，预防脑卒中等并发症的发生。
降脂药物 比如他汀类药物，可以降低血液中的胆固醇水平，减少动脉内脂质沉积，有助于预防动脉硬化和进一步的动脉狭窄。
抗高血压药物 对于高血压病患者，控制血压是非常重要的，常用的抗高血压药物包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等。
颈内动脉狭窄是一种常见的脑血管疾病，可引起多种严重的健康问题。预防颈内动脉狭窄的关键在于控制风险因素和保持健康的生活方式。戒烟、健康饮食、适度运动及定期体检是预防该病的有效方法。
（作者供职于佛山市第一人民医院）
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