本报记者 张 琦  赵忠民

“来这儿看病，我看得很放心！”12月5日，商丘市柘城县胃癌患者朱女士在家人的陪同下又一次来到柘城县人民医院门诊，看完病后高兴地拉着护士的手说。
第一次手术、第一次化疗……自查出胃癌起，朱女士所有的治疗都是在这里完成的。朱女士告诉记者，这家医院离家近、医务人员还热情，在这里看病，看得很舒心。
“医疗质量安全，是人民群众看病就医最关注的问题之一，也是医疗服务的根本。”在11月商丘市召开的医疗质量安全集中整顿行动动员部署会议上，商丘市卫生健康委党组书记、主任张德付提出全面推进提升医疗质量行动，不断满足人民群众多层次、多样化的医疗健康服务需求，让群众就近享受公平可及、系统连续的医疗卫生服务。
多学科会诊高效化
让专家围着患者“跑”
足不出县，就能邀请郑州大学第一附属医院、河南省人民医院等多家省级医院的专家联合会诊，这是柘城县人民医院远程会诊中心常态化运行的一个场景。
为了保证医疗质量及医疗安全，柘城县人民医院出台了《多学科诊疗团队工作方案》，成立肿瘤、临床营养、心脑血管、急危重症、微创介入等多学科会诊团队，上联郑州大学第一附属医院、河南省人民医院等多家省级医院，下联集团17家分院和467家村卫生室，目前已开展多学科会诊187例，与多家省级医院进行5849远程会诊，342次远程教育，688次视频会议，真正做到了让专家围着患者“跑”。
“基础不牢，地动山摇。推进全面提升医疗质量行动，要把医疗质量放在首要位置。守不好医疗质量底线，高质量发展将举步维艰。”柘城县人民医院副院长刘云龙说。
刘云龙告诉记者，在医疗质量安全管理方面，医院严抓18项核心制度，针对手术安全等分列了专项行动，成立巡查检查小组，按图索骥，一项一项梳理，一项一项落实，确保每一项制度都执行到位。
此外，记者在采访中注意到，商丘各级医疗机构都因地制宜，采取各种措施提升医疗质量和医疗服务水平，让患者不出县就能享受省级优质诊疗服务。
点对点抓落实
让患者面对面提意见
“咱医院的停车不是老方便”“厕所人多，总是排不上队”“最近生病的娃儿多，俺孙子差点住不上院”……在宁陵县人民医院每季度一次的圆桌座谈会上，四五十名患者及其家属围在一起，与该院主要科室负责人“零距离”交谈。
近年来，宁陵县人民医院定期召开患者座谈会，让患者及其家属在医疗技术、服务水平、医德医风、后勤保障等方面提出意见和建议，不断提升医院服务质量和水平。
“我们希望患者及其家属多谈问题，少说优点；多批评，少表扬。患者面对面提意见，医院点对点抓落实。”宁陵县人民医院纪检书记张萍说。针对大家提出的问题，张萍现场安排协调解决，要求相关职能部门及时进行专项整改。
“推进全面提升医疗质量行动，不能忽视监管的作用。”宁陵县人民医院副院长宋晓曦说。
近年来，在商丘市卫生健康委的带领下，当地医疗机构充分发挥医疗安全责任制和责任追究制度的刚性约束作用，对管理不善、出现问题后反应迟钝、调查不力、处置不当的，严查及追究责任，让医疗质量安全融入每一位医务人员的日常诊疗行为。
“以质为先”
把医疗质量与绩效挂钩
“为了进一步加强医疗质量，医院在各门诊、医技和临床科室成立医疗质量管理工作小组。11月，医院进行了全面自查，共查出问题15项，已列出整改措施。此外，我们刚开展了病历质量评比活动，共评出一等奖1名、二等奖4名、三等奖5名，并与当月绩效挂钩。”在民权县人民医院，该院副院长刘鑫指着绩效明细表，对记者说。
在完善“以质为先”的绩效管理机制方面，民权县人民医院质管办每月汇总各科综合目标管理的考核名次，参与科室最终绩效分配系数，每季度、年度评出“综合目标暨全面质量管理先进科室”“优秀管理委员会”等，各取前3名进行绩效奖励。
冬季是呼吸系统疾病高发季节，刘鑫说，医院重点关注孕产妇、儿童、老年人等特殊人群，严格诊疗行为安全管理，强化全员全流程医院感染预防与控制，定期组织专业技术人员对处方、住院医嘱点评，11月医院门诊处方点评率为25.2‰，住院医嘱点评了82份；医院还开展了一次全面的医疗安全风险隐患排查，共排查安全隐患89条，已解决50条，未解决部分形成台账，确定责任科室和责任人，明确整改期限，限期整改。
张德付说，以患者为中心，最终要落到保证诊疗质量和安全上。商丘市医疗机构正在不断提升医疗质量安全管理精细化、科学化、规范化程度，建高地、强县域、兜网底，强化医疗资源合理配置，推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，筑牢基层医疗服务网，全面优化医疗资源合理配置，奋力实现“医疗诊断水平、医疗救治能力、分级分类水平、看病就医体验、资源公平可及”的明显改善。