本报记者 丁 玲  刘 旸  冯金灿

2023年，聚焦群众“急难愁盼”，河南省卫生健康委持续推进“一老一小”和妇幼健康工作，极大增强了群众的获得感、幸福感。
全省302家二级以上综合医院开设老年医学科、占比达75.12%，541家医院、2447家基层医疗卫生机构被命名为老年友善医疗机构，老年人就医环境明显优化。深化托育服务能力倍增行动，开展公立医院普惠托育服务机构建设试点，12个省辖市成立托育综合服务中心，全省托位数达到30万个。“两癌”（乳腺癌、宫颈癌）、“两筛”（预防出生缺陷产前筛查、新生儿疾病筛查）民生实事超额完成年度目标任务，实施母婴安全行动提升计划，推进妇幼保健机构标准化建设、规范化管理，提供生育全程一站式服务、“出生一件事”联办。
建起出生缺陷三级预防体系
近年来，河南省启动了多项预防出生缺陷项目，并逐步建立起了完善的出生缺陷三级预防体系。
一级预防即把好婚前、孕前关口，通过婚前保健、健康教育、孕前健康检查、增补叶酸等服务，让出生缺陷少发生。从2011年开始，河南省在全国率先实施城乡居民免费婚前保健服务，每对夫妇补助186元，全省每年投入专项经费约1.1亿元。同时，规范实施孕前优生健康检查项目，2009年以来目标人群覆盖率一直保持在80%以上。
二级预防是通过提供全方位孕产期保健服务，加强产前筛查、产前诊断和干预，进一步减少严重致死致畸出生缺陷。自2017年起，河南省委、省政府将免费产前筛查列入全省重点民生实事，每年投入约2亿元，对全省符合条件的早中期孕妇开展一次血清学筛查和一次彩色超声筛查，2019年起又将高风险孕妇产前诊断纳入免费筛查内容。
三级预防是把好出生后关口，尽早对新生儿进行疾病筛查，早发现、早干预、早康复，尽可能减少出生缺陷导致的死亡和先天残疾。从2017年开始，全省范围内对新生儿免费开展“两病”（苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退症）筛查及一次听力障碍筛查。2017年~2022年，全省共开展免费新生儿“两病”筛查559.28万例、免费新生儿听力筛查551.70万例。
河南省还持续为诊断、治疗和救助提供公益资金支持，组织实施遗传代谢病救助、结构畸形救助、功能性出生缺陷救助等出生缺陷干预救助项目，为诊断、治疗和救助提供公益资金支持；强化网络建设，构建出生缺陷综合防治长效机制，指导和推动全省产前筛查与产前诊断机构建设和管理。目前，全省设置了1家省级出生缺陷防治管理中心、3家省级产前诊断中心、1家省级新生儿疾病筛查中心、1家市级新生儿疾病筛查中心，依法许可产前诊断机构29家、产前筛查机构229家，建设省级新生儿听力障碍诊治机构3家，共有新生儿疾病筛查机构1100余家，初步建成“县级能筛查、市级能诊断、省级能指导、区域能辐射”的出生缺陷防治网络。
同时，省卫生健康委指导各地扎实做好国家基本公共卫生服务6岁以下儿童健康管理项目，对儿童开展包括体格检查、生长发育监测、疾病防治、预防伤害等方面的健康指导。
从“幼有所育”到“幼有优育”
“十四五”期间，儿童健康领域的一大主线是从“保生存”向“促发展”转变。
“幼有所育”是推动人口高质量发展的重要基础。这一年，河南省卫生健康委开展了托育服务倍增计划，通过政策引导，充分调动各方面力量，发展社区托育、单位托育、幼儿园托班等，多渠道扩大托育服务，全省托位数达到30.2万个，完成了当年的计划目标。
这一年，河南省卫生健康委党组副书记、副主任侯红在调研托育工作时多次强调：“卫生健康系统要主动发力，加强托育人才队伍建设，扩大普惠托育服务供给。要充分发挥卫生健康系统在婴幼儿日常护理、疾病预防、营养保健、身心安全保障等方面的优势，为全省托育服务体系建设保驾护航。要加大宣传力度，改变群众传统观念，推动全省托育服务高质量发展。”
这一年，河南省卫生健康委推动医院办托试点工作，为普惠托育建设加劲发力。河南省卫生健康委印发《在全省公立医院开展普惠托育服务机构建设试点工作的通知》，指导医疗机构为职工提供普惠性福利性托育服务，25个医疗机构试点工作稳步推进。
“李白乘舟将欲行，忽闻岸上踏歌声。桃花潭水深千尺，不及汪伦送我情……”伴随着轻快的鼓乐声，孩子们稚嫩的声音从郑州市郑东新区博学路小象优优托育中心的教室里传出来。10多名两岁左右的小朋友挥动着小手，跟随着老师一字一句朗诵着古诗词。
作为河南托育工作的一个缩影，近年来，郑州着力加快构建生育支持政策体系，大力发展普惠托育服务，促进人口长期均衡发展。郑州不断健全生育假期制度，全面落实产假、护理假、育儿假。婴幼儿12个月之前，每天给予女职工不少于2个小时的哺乳时间。 （下转第2版）