□颜秀青

   众所周知，高血压病与糖尿病之间存在密切的关系，两者相互影响，共同增加了心血管事件和其他并发症的风险，当糖尿病与高血压病同时存在时，患者需要更加关注其健康管理，防范潜在的风险。
高血压病与糖尿病的关系
    实际上，高血压病与糖尿病之间联系密切。高血压病是糖尿病的常见并发症之一，临床中糖尿病合并高血压病的情况也比较常见。
    糖尿病患者如果长时间血糖控制不理想，会导致动脉硬化、血管内皮增生，还会导致血压升高，这是因为高血糖状态会引发一系列的病理生理改变，如促进血管壁硬化、损伤血管内皮细胞、引起动脉弹性下降等，从而引发高血压病。
    反之，高血压病也会加重糖尿病病情，血压升高会让血管阻力增加，还会影响血糖的代谢和利用，导致血糖控制不佳。同时，高血压病还会加速糖尿病并发症的发生和发展，如心脑血管疾病、肾脏疾病等。
    因此，对于同时患有高血压病和糖尿病的患者，需要同时控制好血压和血糖，以此来降低并发症的风险。而从药物治疗的角度来说，患者应该在专业医师的指导下合理选择药物，从而达到最佳的治疗效果。
糖尿病合并高血压病
需要注意什么
    饮食调整 减少盐和糖的摄入，以低盐、低糖、低脂、高纤维的饮食为主。多吃蔬菜、水果、全麦食品，少吃动物内脏、肥肉等高脂肪、高胆固醇食物，同时，要控制总热量摄入，保持合理的体重。
    适量运动 定期进行有氧运动，如快步走、游泳、慢跑等，有助于降低血压、血糖，增强体质。但应避免剧烈运动，避免在极端天气条件下运动。
    控制体重 肥胖患者应积极减肥，尽量将体重控制在正常范围内。
    戒烟限酒 戒烟有助于改善血管健康，降低血压和血糖，限制饮酒，男性每日饮酒量不应超过两个标准饮品（一个标准饮品的酒精含量为14克），女性每日饮酒量不应超过一个标准饮品。
    保持良好的情绪 避免精神紧张、焦虑等情绪因素对血压和血糖的影响。
   定期监测 定期监测血糖、血压水平，及时调整治疗方案。在医生的建议下，定期进行心脑血管疾病筛查。
    药物治疗 在医生的指导下，合理选用降压药和降糖药，不要随意停药或更改治疗方案。
    注意并发症 糖尿病与高血压病并存时，患者将面临更容易出现心脑血管疾病和肾脏疾病等并发症的情况。
    因此，对于糖尿病合并高血压病患者，日常的身体健康监测显得尤为重要，一旦出现任何不适症状，如胸闷、头晕、尿量改变等，应立即就医，以便于早期治疗和管理。通过密切关注身体状况，患者可以更好地管理自己的健康，降低并发症的发生率，从而提高生活质量。
    （作者供职于山东省滕州市荆河社区卫生服务中心）