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糖尿病管理三要素 |
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□何志光
糖尿病患者进行科学、精细的疾病管理，非常重要。坚持适度运动、合理饮食和规范用药，是糖尿病患者控制疾病的重要措施。
运动管理
提高胰岛素敏感性 糖尿病患者坚持适度运动，可以增强身体对胰岛素的反应能力，更好地利用胰岛素。
控制血糖 在日常生活中，糖尿病患者坚持适度运动，有助于降低血糖，增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用。特别是在餐后进行运动，血糖控制效果显著。
减轻体重 长期坚持适度运动，可以帮助糖尿病患者减轻体重，减少腹部脂肪堆积，降低糖尿病并发症的风险。
降低心血管疾病的风险 糖尿病患者坚持适度运动，有助于控制血脂和血压，增强血管弹性，降低心血管疾病的风险。
饮食管理
控制血糖 长期坚持合理饮食，可以帮助糖尿病患者维持稳定的血糖水平，避免血糖过高或过低。糖尿病患者应选择低糖、低脂肪、低盐食物，以及富含膳食纤维的食物。
营养均衡 糖尿病患者应保证每天摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物及微量元素，满足身体所需的营养物质。
预防并发症 长期坚持合理饮食，有助于糖尿病患者预防并发症，如心血管疾病、肾病和神经病变等。
控制体重 在日常生活中，超重或肥胖糖尿病患者调整饮食结构和总热量的摄入量，可以合理控制体重，改善胰岛素抵抗。
规律饮食 糖尿病患者应定时、定量进餐，避免过度饥饿或暴饮暴食。这样有助于调节胰岛素分泌，维持血糖稳定。
用药管理
药物治疗很重要 患者如果长期处于高血糖状态，就容易导致各种并发症，如心血管疾病、视网膜病变、神经病变等。患者坚持进行药物治疗，可以有效降低并发症的发病风险，维护身体健康。
药物种类 口服药物：胰岛素增敏剂，如二甲双胍，能够增强胰岛素的作用，提高细胞对葡萄糖的摄取和利用；促胰岛素分泌剂，如磺脲类药物，能够刺激胰岛细胞分泌胰岛素，从而降低患者的血糖水平；α-葡萄糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖，可以抑制小肠对碳水化合物的吸收，降低患者的餐后血糖水平。注射胰岛素：糖尿病患者常用的治疗药物，用于补充体内胰岛素的不足，帮助患者控制血糖。
规范用药 患者应遵照医嘱规范用药，包括药物的种类、剂量和用药时间。对于口服药物，患者应该按时、足量服用，不要自行增减用药剂量或更改用药时间。在治疗期间，患者应定期监测血糖水平，以便医生及时调整药物剂量和评估治疗效果。
注意药物的副作用 治疗糖尿病的药物可能存在一些副作用，如胃肠道不适、低血糖等。患者应注意观察自己身体的反应，若有不适，应及时到医院就诊。药物治疗是一个长期的过程，患者不能因症状改善而自行停药。停药可能导致血糖反弹，加重患者的病情。患者应注意正在使用的其他药物是否与糖尿病药物存在相互作用，若有疑虑，应及时咨询医生。
（作者供职于河南省南阳市中心医院西药药学部）
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