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ICU过渡期患者的护理 |
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□洪洁 ICU（重症监护室）过渡期患者是指危重病情逐渐好转，准备从ICU转至普通病房的患者。这个阶段需要特别细致的护理，确保患者平稳、安全。
监测和评估
生命体征监测 持续监测患者的心率、呼吸频率、血压、体温等生命体征，以及血氧饱和度，确保患者生理状况的稳定。
神经系统评估 定期进行神经系统评估，包括意识状态、神经反射、肢体活动等，以及对患者的认知功能。
血液检查 定期进行血液检查，包括血常规、电解质、肝功能、肾功能等，以及监测炎症指标，及时发现并处理潜在的生理问题。
呼吸管理
气道管理 确保患者气道通畅，定期进行气道护理，预防分泌物潴留和气道阻塞。
呼吸支持 监测患者的呼吸功能，必要时提供氧疗或其他呼吸支持，确保患者的氧合和通气状态良好。
心血管护理
心脏监测 对心脏进行持续监测，包括心电图、血压监测等，确保心脏功能稳定。
体位管理 定期改变患者体位，预防深静脉血栓，维持循环系统的正常功能。
营养支持
饮食评估 对患者进行饮食评估，确定适宜的饮食方案，确保患者获得足够的营养。
管道喂养 如有必要，进行胃管或肠道喂养，确保患者能够获得足够的热量和营养。
心理支持
与患者及家属沟通 与患者及家属建立有效的沟通，讲解患者状况、治疗计划及过渡期的预期情况，为患者提供情绪支持。
心理评估 为患者进行心理评估，及时发现和处理患者可能存在的焦虑、抑郁等心理问题。
康复护理
早期康复 促进患者早期康复，包括进行康复评估、康复训练，帮助患者恢复肌肉力量和功能。
活动和体位 鼓励患者进行适度的活动，避免长时间卧床，预防并发症。
感染控制
手卫生 严格执行手卫生制度，减少感染风险。
监测体温 定期监测患者的体温，及时发现可能的感染。
转运准备
医疗设备 确保患者所需的监测设备、药品和其他医疗设备准备充足。
人员培训 对参与转运的医护人员进行培训，确保他们熟悉患者病历、状况和转运计划。
ICU过渡期患者的护理是一项复杂而重要的工作，需要护理人员具备全面的护理知识和技能，以及良好的职业道德和人文关怀精神，而且需要全面考虑患者的生理和心理状况，确保患者在转至普通病房时状态平稳。密切的监测、合理的治疗和全面的护理措施有助于提高患者的康复率，降低并发症的发生。
（作者供职于山东省菏泽市牡丹人民医院重症医学科）
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