□刘新  文/图

在河南省肿瘤医院骨与软组织科病房，有一群罹患骨肿瘤的患儿被疾病束缚，与他人沟通存在障碍，但是患儿的内心总是有很多向往。由于疾病的原因，患儿们不能奔跑、打闹，在原本该尽情“释放”的年龄，被迫选择了“安静”。
一天下午，患儿晨晨和心理治疗师一起走进医院的沙盘游戏治疗室。刚来到沙盘游戏治疗室，一切都是那么新鲜，晨晨上下打量室内的每一处细节。在沙盘游戏活动中，一粒细小的沙子，就可以反映患儿内心的秘密。沙盘中表现的沙盘意象，能够激发来访者的体验感与自愈能力，从而促进人格发展，这便是沙盘游戏的魅力所在。
随着心理治疗师的引导，晨晨开始轻轻抚摸沙子。此刻，晨晨的身体与内心在同时感受和表达。接着，晨晨将沙盘玩具逐个摆放到沙盘中，不到20分钟，一幅《奥特曼打怪兽》的场景在沙盘中呈现出来。在分享环节时，晨晨说：“我希望奥特曼把怪兽打败，打造一个和平的世界。”心理治疗师说：“如果选择一个沙盘玩具作为你自己，它会在哪里呢？”晨晨拿了一个小男孩模样的模型放在了沙盘里，他说：“在我没有生病的时候，喜欢打篮球。因此，我选择了这个‘篮球男孩’。我想离开这个地方，把他放到飞机旁边，然后坐着飞机赶快跑。”
在沙盘的象征意义中，疾病对患儿来说是一个重大事件，或者说是一场斗争。在这场斗争中，晨晨做好了打胜仗的准备；作为心理治疗师，当然也要给患儿带来希望。紧接着，在心理治疗师引导下，晨晨和妈妈摆了一个亲子沙盘，母子之间配合默契，很快一幅主题为《美好生活》的场景呈现。在分享环节，晨晨的妈妈说：“等孩子病好了，孩子想去哪里，我就带着他去哪里，尽量满足他的愿望……”说着，晨晨的妈妈流泪了。
在沙盘游戏过程中，心理治疗师使患儿能够看到未来。在晨晨的第3个沙盘中出现了“力量”，沙盘中所有的动物朝着一个方向，也反映患儿对未来的希望。在亲子沙盘中，晨晨感受到来自妈妈的支持。心理治疗师帮助晨晨拓展了支持系统和人际关系，晨晨在病痛中也非常期待他人的安慰和鼓励。通过沙盘游戏和沟通，晨晨对自己也有了更深刻的认识。
沙盘游戏治疗是通过游戏的方式建造、观察、理解自己的内心世界，自由地表达自我，宣泄不良情绪，修复心理创伤，进而促进情绪管理、自我管理和人际交往等能力的发展。在整个沙盘游戏过程中，通过晨晨最初对自己的封闭和疾病的抗争，从自我情绪表达、与妈妈的互动中找到了力量。通过沙盘活动，晨晨在不断地确认生命状态，面对生命、面对疼痛、面对不可预知的未来，晨晨选择了珍惜，勇往直前。
（作者供职于河南省肿瘤医院骨与软组织科）