□秦少波
初诊 张某,男性,35岁,中等身材。患者数年前的盛夏,搬卸货物到中午,匆忙吃饭后,因贪凉,睡在铺着凉席的地板上,未关门窗,又开着电风扇。1小时后醒来,患者感觉颈部疼痛,呈固定僵硬状,头不能转动,稍动则剧烈疼痛。几年来,每逢盛夏,患者吹电风扇、空调,症状都会出现。 诊见 颈部肌肉僵硬,压痛明显,舌暗、苔白,脉弦紧。 辨证 风寒外袭、筋脉拘挛。 治则 疏风散寒、舒筋活络。 方药 葛根27克,麻黄10克,桂枝15克,白芍24克,甘草6克,当归10克,桃仁10克,红花10克,秦艽10克,羌活15克,生姜3片,大枣5枚。共3剂。用药期间,笔者嘱咐张某避风、避现代制冷设备。 二诊 患者疼痛消失,颈部活动自如。笔者未开药,嘱咐患者艾灸、热敷以巩固疗效。 (作者供职于河南省林州市红旗渠医院)