一次性外科拆线器
□史四季  卢 明  王百聆  文/图

一次性外科医用拆线器属于医疗器械，是一种专为外科手术设计的拆线器，通常用于手术伤口缝合后缝合线的拆除工作。
背景技术
手术患者缝合部位愈合后，拆线处理是必经步骤。传统的拆线工作依赖于拆线剪刀，这些剪刀大多设计为剪臂与剪刀片直线相连，或剪刀片呈月牙状弧形。
在使用拆线剪刀时，医务人员需要将拆线剪刀片的尖端与患者皮肤保持一定的角度，以便插入缝合线下方进行剪断。如果医务人员的力度掌控不当，极易导致剪刀片刺入患者皮肤，造成意外伤害。此外，剪刀片尖端宽厚，不仅难以顺利插入缝合线下方，还会在插入后将缝合线高高挑起，牵拉创口，不仅影响手术效果，还会给患者带来不必要的痛苦。尽管行业内，已有医务人员对拆线器进行了多种改进，销售市场上也涌现了众多类型的拆线器，但是现有的技术仍未能克服拆线过程中拆线器牵拉手术缝合线，进而牵拉伤口处人体组织，导致患者痛苦的缺陷。
发明内容
针对现有技术的缺陷，笔者设计了新型一次性外科医用拆线器，其结构简洁、操作便捷，极大地简化了手术后的拆线流程，有效避免了意外伤害和二次伤害，减轻了患者的痛苦。
技术方案
一次性外科医用拆线器主要包括透明的套管和可滑动（设置于套管内腔）的拉杆，拉杆前端装有拆线刀杆。拆线刀杆由拆线杆和设置于其头部的钩状拆线刃组成，拆线刃向拆线杆外周方向伸展弯曲，且头部钝化。
在使用时，操作者通过钩状拆线刃轻松穿过手术缝合线，随后下压套管，使其前端压住手术缝合线需要剪断的两侧。接着，向外拉动拉杆，拆线刃即切断手术缝合线，完成拆除。由于拆线刃头部钝化，有效避免了刺入皮肤的风险；同时，套管对手术缝合线的压迫作用，防止了手术缝合线被高高挑起，从而避免了拆线时对伤口的牵拉，减轻了患者的痛苦。
为进一步优化技术方案，拆线刃的长度控制在1毫米~3毫米，总高度不超过2毫米，以适应外科手术缝合线细小的特点，确保拆线过程顺利进行。
此外，拆线杆与拆线刃、拆线刀杆与拉杆，均设计为一体化结构或分体结构，以满足不同类型的使用需求。拆线刀杆的直径小于或等于拉杆的直径，以确保拆线的精准度和稳定性。为了方便操作者使用，套管和拉杆的后端设有把持手柄，由套管、拉杆的端部向周围延伸而成。同时，套管前端设有压线盘，由套管前端向周围延伸而成，其下表面设计为粗糙表面，以增大与手术缝合线的接触面积和摩擦力，防止切断时的牵拉。
另外，拆线刀杆可设置于拉杆中心的一侧，拆线刃则伸向拉杆的中心方向，使拆线时的手术缝合线切断点靠近拉杆中心，即处于套管的包围结构中，减少偏心力，便于操作。套管的后端设计为完整的圆筒状，前端则为（大半圆）不完整圆筒状，以适应拆线刃的头部朝向和压线盘的形状。这种设计不仅便于观察，还更易于拆线刃穿过手术缝合线，进一步降低患者的二次伤害风险。与现有技术相比，这种实用新型的外科医用拆线器具有结构简单、使用方便、拆线操作简便、避免意外伤害和二次伤害、减轻患者痛苦等显著优点。
 （作者供职于河南省安阳市中医院）

1.套管
2.拉杆
3.拆线刀杆
4.把持手柄
5.压线盘
6.拆线刃