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慈禧太后与定坤丹 |
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□尚学瑞
定坤丹是一款传承百年的妇科良药，也是传统中药之瑰宝。多年来，定坤丹以选料珍奇、制作考究、配伍精确、疗效可靠等优势，赢得了良好的口碑。
那么，定坤丹是如何得来的？它的组方有什么奥妙？它调治疾病的优势在哪里？男性能用此药吗？下面，我就来揭开它的神秘面纱。
据记载，清朝乾隆四年，太医院召集全国名医编撰《医宗金鉴》，皇帝下令将妃子“瘀血病”列入研究内容。以吴谦为首的众多御医奉旨后，广泛征集历代医籍，历时数月，最后根据多首古方，删减增补出一个方药。
这个方药在后宫屡有效验。皇帝大喜过望，赐名“定坤丹”。“坤”指女子，“定坤”即“坤宫得以安定”之意。同时，皇帝下旨将该药列为“宫闱圣药”，专供内廷皇族使用，不许载入《医宗金鉴》。
当时的监察御史叫孙廷，乃山西太谷县人。孙廷的母亲患妇科病多年，久治不愈。孙廷设法从太医院将定坤丹的秘方抄了一份，偷偷连夜送到家乡，交给其家庭药铺“保元堂”配制。孙廷的母亲服药后，疗效明显。此后，定坤丹便在太谷县流传开来，后来又辗转落入同地的“广盛号”药铺。
1900年8月，八国联军攻陷北京城，慈禧太后因避乱西逃，一路跋山涉水，颇受颠沛之苦。当行至山西太谷县时，慈禧太后患了妇科病，腹痛难耐。当地县令连忙进奉了2粒“广盛号”的定坤丹，慈禧太后服后果然药到病除。
慈禧太后感叹此药的不凡功力，一时兴起，提笔亲题“平安富贵”4个大字，不仅提升了“广盛号”的品牌，还使定坤丹名扬四海，渐渐走入寻常百姓家。
中华人民共和国成立后，定坤丹也在国家的支持下步入生产“快车道”。1980年，定坤丹获国家质量银质奖；1985年，定坤丹获国家质量金质奖，并被有关部门认定为国家保密处方和工艺技术；2011年，定坤丹被列入“国家级非物质文化遗产”名录。
现在，我们看看定坤丹的“真容”。定坤丹由人参、鹿茸、当归、熟地、砂仁、红花、西红花、三七、香附、阿胶、五灵脂、元胡、益母草、枸杞子、杜仲、白术、茯苓、柴胡、乌药、干姜、细辛、川牛膝、肉桂、炙甘草、白芍、鸡血藤膏、黄芩、茺蔚子、川芎、鹿角霜组成，全方以张仲景所言“妇人之病，因虚、积冷、结气”而立，集四物汤、四君子汤、理中汤、逍遥散、当归芍药散、八珍益母汤、肾着汤、芍药甘草汤等八大名方于一炉，具有补血敛血、调经安胎、解郁散寒、缓中止痛、行瘀理气、和胃醒脾等功效。
定坤丹的治疗范围广泛，凡妇女气血两亏、气滞血瘀导致的行经腹胀腹痛，经期提前或错后，经量太多或太少，经色或淡或紫黑，以及骨蒸潮热、血崩、血晕、血脱、闭经等，不论年龄和季节，均可应用。
现在，定坤丹在临床上也用于痛经、月经不调、不孕症、更年期综合征、子宫内膜异位症、乳腺增生、贫血、脱发、黄褐斑等。定坤丹还可以作为备孕者、产妇、气色不佳者的调理之品。社会上甚至有“妇女经血不正常，或迟或早或不畅，只要服下定坤丹，月经期间保无恙”的歌诀流传。
有关定坤丹，还有4点补充说明。
一是许多文献认为，定坤丹是由清代《竹林女科》（后名《叶氏女科证治》）中的补经汤化裁而来，其实不然。补经汤有人参、鹿茸、当归、香附等药材，主治因“血海虚冷，经脉不调”所致的月经病、带下病，这与定坤丹有一定相似度。但是，《竹林女科》的成书年代较晚，定坤丹诞生时这本书尚未面世。
二是人参与五灵脂配伍问题。人参与五灵脂属中药“十九畏”配伍禁忌，一般不能同用。但是，随着临床经验和认识的积累，二者配伍并不鲜见。清代《张氏医通》云：“人参与五灵脂同用，善于浚血。”近代名医李可也认可这一观点。从定坤丹组方到临床实践都证明，人参与五灵脂合用，一补一通，益气摄血而不留瘀，活血化瘀而不伤正，还能醒脾消食、化瘀定痛、化积消症，尤其适用于瘀血日久、正气已虚者服用。
三是关于鸡血藤膏。鸡血藤膏是以鸡血藤的藤茎为原料，经煎煮、浓缩等工艺，并酌加红糖、蜂蜜、阿胶、黄酒等辅料而制成的药膏。定坤丹中的鸡血藤膏，主要起补血活血、通经止痛、舒筋活络的作用。
四是男性使用问题。从中医角度讲，如果男性存在气血两虚、气滞血瘀，以及身体虚弱、面色萎黄、全身疼痛等症状，就可以在专科医师的指导下辨证使用定坤丹。
（作者供职于河南省辉县市中医院） |
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