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河南科技大学第一附属医院不开胸完成毫米级“修心术” |
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本报讯 (记者刘永胜 通讯员张 静)“做这个手术时,我们就像在飓风中穿针引线。”4月22日,在河南科技大学第一附属医院,提到日前完成的一例不开胸毫米级“修心术”,该院心脏大血管外科学科带头人、特聘专家王胜洵说道。 两周前,56岁的刘先生因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为急性心肌梗死。更危急的是,他的心脏二尖瓣出现严重反流、乳头肌断裂,血液“倒灌”至心脏,导致多器官严重衰竭,命悬一线。 刘先生在当地医院紧急进行冠状动脉支架植入后,病情仍持续恶化,相继出现心源性休克、严重肺水肿、肝肾功能衰竭等情况。 河南科技大学第一附属医院开元院区急诊科主任王玉华团队接到求助电话后,带着ECMO(体外膜肺氧合)设备前往支援。“ECMO、IABP(主动脉内球囊反搏)、呼吸机这3个生命支持系统齐上阵才勉强维持住他的生命体征。”王玉华说。 由于刘先生当时根本无法承受传统的开胸手术,经过多学科会诊,王胜洵决定挑战高难度的经导管二尖瓣钳夹术。该手术需要在跳动的心脏上,通过大腿股静脉建立通道,将特制的夹合器精准送到二尖瓣位置,在毫米级的空间内完成瓣膜夹合。 术中,王胜洵带领团队精确操控导管,将夹合器送到预定位置。经过两个小时的紧张操作,刘先生二尖瓣反流程度从重度降至轻度,血压得到快速提升。术后,心脏超声复查结果显示,刘先生左心室射血分数从术前的30%提升到45%,心脏功能明显改善,并能够逐渐下地行走。
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