□卜祥惠

    胆囊切除术是应对胆囊炎、胆结石等胆囊疾病的有效方法。然而，许多患者在术后会感到困惑：失去胆囊后，消化功能是否会受到影响？要回答这个问题，我们要先了解胆囊的生理功能，再分析胆囊切除后身体消化系统的变化及其应对方法。

    胆囊在人体消化系统中扮演着重要角色。肝脏每天会持续分泌胆汁，这些胆汁会先进入胆囊。胆囊就像一个“胆汁仓库”，能将稀薄的胆汁浓缩并储存起来。当我们进食，尤其是摄入高脂肪食物时，胆囊会收缩，将浓缩后的胆汁排入小肠。胆汁中的胆盐就像“乳化剂”，能把大颗粒的脂肪分解成小颗粒，增加脂肪与消化酶的接触面积，从而帮助脂肪的消化和吸收，同时还能促进脂溶性维生素的吸收。

    胆囊切除后，胆汁的储存与调节机制发生了变化。胆汁不再通过胆囊进行浓缩和储存，而是直接流入小肠，胆汁的浓度因此降低。在进食高脂肪食物时，由于缺乏胆囊收缩集中释放大量浓缩胆汁的过程，脂肪的乳化效率会降低，导致部分脂肪无法被充分消化和吸收。

    这种变化可能引发一些消化问题。在胆囊切除后的早期阶段，部分患者可能会出现消化不良的症状。比如，食用油腻的食物后，不仅容易感到腹胀、腹痛，还可能出现腹泻，这是因为未被充分消化的脂肪刺激肠道，加速了肠道蠕动。长期脂肪吸收不良可能会影响脂溶性维生素的吸收，比如维生素A缺乏可能导致皮肤干燥、视力下降；维生素D缺乏可能影响钙的吸收，增加骨质疏松的风险。

    不过，这并不意味着胆囊切除后消化功能就一定会变差。人体具有很强的适应能力，胆囊切除后，胆管会逐渐发生代偿性变化，会轻度扩张，在一定程度上替代胆囊的部分储存功能，肝脏也会根据身体的需要调整胆汁的分泌量和成分。经过一段时间（术后3个月～6个月）的适应，大多数患者的消化功能可以逐渐恢复正常。

    术后，为了让身体更好地适应这一变化，患者需要注意一些事项。饮食上，术后初期应少食多餐，避免一次进食过多给消化系统带来负担。严格控制脂肪摄入，尤其是动物脂肪，尽量选择低脂肪食物，如瘦肉、鱼类等。同时，要增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果等。随着身体的逐渐恢复，患者可逐渐增加脂肪摄入，但要注意观察身体反应，如果出现不适，应及时调整饮食。

    生活习惯的调整也很重要。术后，患者要保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。保证充足睡眠，有助于身体恢复和消化功能正常运转。适量运动能促进身体的血液循环和新陈代谢，增强身体免疫力。

    另外，术后定期复查也不容忽视。通过复查可以了解身体恢复情况，及时发现并干预可能出现的并发症。如果术后出现严重的消化不良症状，应及时就医。

    胆囊切除后，消化功能可能会在短期内受到影响，但通过合理的饮食调整、改变生活习惯及定期复查，大多数患者可以逐渐适应且消化功能可逐渐恢复。因此，患者无须过度担忧，要以积极的心态面对术后的恢复过程，配合医生的治疗。

     〔作者供职于山东省郓城县诚信（有限责任）医院〕