□孔羽

在医疗机构，护理人员常用各类留置针（如中心静脉导管等）为住院患者输液。输液后，护理人员需要进行封管操作，以备后续使用。然而，不当的封管方法易导致管路堵塞，不仅增加患者的经济负担，而且加重护理人员的工作负担。近年来，新入职护理人员的比例有所增加，他们在进行一些专业操作，比如为患者的留置管封口时，由于缺乏足够的培训和有效监督，导致临床留置针堵管。因此，笔者设计了一种一次性脉冲式正压导管冲洗器，在使用过程中无须护理人员额外操作，即可实现正压与脉冲式注射，并完成封管。此外，通过调整针筒拉杆上方的拉环，可执行回血功能。
创新亮点
无须人为干预，自动实现脉冲式正压冲管。
研究目的
提高护理人员导管冲洗操作的正确率，降低导管堵塞发生率，从而减轻护理人员的工作负担，减少患者相关医疗支出。
解决方案
笔者在针筒内部设置了一个环状凸起结构，在推注过程中，使活塞呈脉冲式前进，实现自动脉冲式注射。注射完成后，拉动拉环，使弹性开关脱离活塞本体，收起橡胶垫，便于将活塞轻松拉出，从而实现回血功能。
项目用途
解决了现有技术依赖人工操作实现脉冲式正压注射的问题，同时满足临床回血功能的需求。
科技含量
笔者设计的一次性脉冲式导管冲洗器，预充生理盐水。针筒内设有凸起结构，注射器活塞轴内置，与活塞底部的橡胶垫相连。推注时按下拉杆，使橡胶垫扩张，在针筒凸起作用下形成脉冲式推进，实现自动脉冲式注射。当需要回血时，护理人员松开拉杆，橡胶垫自动收起，活塞轴可轻松拉出，完成回血操作。
临床意义
这种一次性脉冲式导管冲洗器将复杂且依赖个人经验的“脉冲式正压封管”技术，转化为“一键式”的标准化操作。这极大地降低了操作门槛，确保护理人员操作的规范性、有效性，从而直接将导管冲洗操作的正确率提升至新高。
减轻工作负担 通过自动化操作，不仅减少了护理人员的体力支出，更从根本上避免了因堵管所需的额外处理工作（如通管或重新置管），让护理人员能将宝贵的时间和精力投入患者的照护中。
减少并发症 有效控制导管堵塞率，直接避免了患者因重复穿刺带来的痛苦、因堵管导致的治疗中断以及潜在的感染等并发症风险，提升了住院舒适度与安全性。
节约医疗成本 堵管率的下降，意味着通管药物、额外耗材（如新的留置针）以及相关处置费用的显著减少。这不仅直接减轻了患者的经济负担，而且节约了医疗资源。
 （作者供职于郑州大学第一附属医院）