郏县中医院肠管切开取石“解围”
本报讯 (通讯员 姚彩歌)“真没想到,经常空腹吃柿饼也能吃出病来。看来,柿饼这东西不能随便吃,弄不好小柿饼也会惹出大麻烦……”8月7日,在郏县中医院外一科,来自安良镇安南村的李建设感慨地说。
李建设今年54岁。8月1日下午4时,由于急性腹痛被家属迅速送往郏县中医院,当天,他捂着肚子直冒汗,脸色苍白,痛得说不出话来。该院外一科主任刘军胜见病人情况危急,立即为其查体,结果显示:患者具有急性腹膜炎体征,急需腹腔探查术。
考虑到腹腔镜手术相比传统开腹手术视野清,出血少,痛苦轻,瘢痕小,恢复快等多项优点,同时能缩短病人住院时间,他们决定行腹腔镜下肠管切开取石术。他们立即开启急诊绿色通道,各项术前检查准备同时进行。与此同时他们向患者及家属解释病情,得到同意后,于当天下午5时进行全麻。
全麻下行腹腔镜探查发现:患者小肠肿胀充血扩张,空肠回肠交界处,肠腔有一包块,宽约4cm、长约5cm柱状物,远端肠管空虚,如不及时处理,会引起结石梗阻。刘军胜说,这么大的肠道肿块很罕见。他立即带领科室医务人员行肠管切开取石术。一个半小时后手术顺利完成,化险为夷。现在病人恢复顺利,腹疼缓解。
经询问得知,李建设多年来经常空腹吃一些柿饼,有时吃完柿饼还喝纯牛奶,平时也感觉到肚子不舒服。“我想可能是肠胃炎,就喝了点热茶,不见好转,又吃了健胃消食片也没有用。”硬挺了一段时间,直到肚子疼得站都站不起来,才到医院就诊。现在手术后腹疼缓解多了,也能下床活动了。
“恢复得不错,暂禁食,过几天就可以出院了。”刘军胜说。
据刘军胜介绍,柿饼内含有较多的鞣酸及果胶,在空腹情况下食用它们会在胃酸的作用下形成大小不等的硬块,如果这些硬块不能通过幽门到达小肠,就会滞留在胃中形成胃柿石,小的胃柿石最初如杏核,但会愈积愈大。如果胃柿石无法自然排出,那么就会造成消化道梗阻并溃疡形成,出现剧烈疼痛、呕吐、甚至呕血等症状,曾在手术中发现大如拳头的胃柿石。本次患者胃柿石到达回肠梗阻,导致空肠扩张并充血水肿而导致急性腹痛。
在此提醒大家:柿子、柿饼虽好吃,但一定要注意不能空腹食用,也不能多吃。
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