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大雪中的生命护航
一位老医生的看病细节
用影像“挑刺取证”让病历书写更规范
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11 1 2016年11月24日 星期四 目录导航 1
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  一位老医生的看病细节
 

□侯林峰  赵 璐

    一位从1959年就开始行医、在儿科工作了大半辈子的老医生,医务科基本没有接到过针对这位医生的投诉。医务科仅有的一次关于老医生的记录,还是多年前老医生自己去医务科汇报的事件:有一位家长在患儿用药一次后,发现患儿没有退热,患儿家长不满意治疗效果,来医院讨说法。老医生将处方摆出来,认为自己的处方经得起考验,让患儿家长去问其他医生,随后患儿家长也没有再来。这位老医生就是温县妇幼保健院儿科医生张玉娥。儿科诊疗工作累、麻烦,许多人认为“不好干”。张玉娥是怎样做到基本“零投诉”呢?
“您坐,稍等!”
    张玉娥每周坐诊3天,她看病有着自己的节奏:患儿多时,她忙而有序,看不出来一丝急躁;患儿哭闹时,她淡定地哄孩子,也不见慌乱。
    张玉娥的诊室分外热闹,有小孩的哭闹声,有家长们的说话声,有排队家长哄孩子的声音。在这样的环境里,她对每名患儿都会认真询问,仔细检查,然后开处方。虽然她常常被患儿家长围着,但每当诊室有患儿家长进来时,她依然会招呼一声:“您坐,稍等!”
    在给患儿看病时,张玉娥亲切地询问孩子多大了,顺便评价孩子“胖嘟嘟的、长得俊”,然后一边询问患儿的病情,一边检查。如果在诊疗过程中患儿哭闹折腾,她就会自己移动,配合患儿家长的抱姿,顺着孩子完成诊断。在整个治疗过程中,不急不躁。
“家里还有啥药?”
    在给患儿开处方时,张玉娥总是问家长:“家里还有啥药?”如果患儿家里的药剂量够,她就不再给开了,但她会在患儿家长拿到药后,嘱咐他们配着家里的药服用。患者取到药后,张玉娥不仅会给家长们交代药品怎么服用,还会反复交代每种药是治疗什么疾病的,为啥开这个药,服药几次后会有好转。随后,她还会特别嘱托家长,孩子服用不完的药品,家长不要扔,这种药能够治疗其他什么病。
    遇到需要做检查的患儿,张玉娥都是用商量解释的语气与患儿家长沟通。比如有患儿拉肚子特别严重,张玉娥就会建议家长带患儿去做个粪便检查,并告诉家长做这个检查辅助诊断的必要性、检查费用等。
    在给患儿家长介绍完怎么用药后,张玉娥还会问:“都听懂了吗?”这时候,有一些患儿家长会重复一遍用药剂量,张玉娥再听一遍、强调一遍。
    在坐诊中,张玉娥对许多患儿都不开药。“有的孩子没啥问题,就是家长过于担心,回去改变喂养方式就好了;有的家中有合适的药品,就不用再开药了;有的小孩是擦伤,处理一下就可以走了。”张玉娥说,“不用开药的,我就不能让人家多花钱。”
    对于包裹着小被子的孩子,张玉娥在诊断后会主动帮家长再包好,并顺便“教育”家长们给小孩包裹时候的注意事项。碰到感冒的小孩,张玉娥也会“训斥”家长不给孩子盖好被子、乱开空调等;她反复给家长们示范怎样给孩子盖被子孩子才翻腾不掉。
    “也不能说我对儿科工作多么热爱,其实就是习惯了。既然做儿科工作了,就得干一行爱一行,就得对小孩负责,就不能给医院找麻烦。”张玉娥说。

 
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