本报记者 王正勋  通讯员 关 心

    “这样纠错，清楚直观，一目了然，在书写病历时再也不会犯同样的错了！”近日，在温县人民医院医务科，一位新上岗医生在病历视频纠错会上说。
    病历既是确定诊断、进行治疗、落实预防措施的资料，又是医务人员诊治疾病的依据，更是处理医疗事故、预防医疗纠纷的法律依据。然而，温县人民医院医务科医务人员在对临床科室医生规范操作检查时，发现少数新上岗医生将病历写得不清楚，令人眼花缭乱，且常常出错，有些错误甚至屡纠屡犯，很容易造成误诊、误治，不但影响了患者的正常治疗，而且极容易引发医患纠纷。
    为了进一步加强病案质量管理，规范医疗文书书写，温县人民医院医务科采取留证的方式，每天都选派专业人员对各临床科室当天的医疗文书进行检查，发现问题当场用手机拍照留证：错误较小的，当场责令其改正；错误严重的，出示影像证据，进行约谈，令其限期改正。
    此外，温县人民医院医务科还把检查、互查中发现的各种问题制作成幻灯片，每月集中播放两次，供各临床医务人员观看，并现场让大家进行正反对比，弄清为什么错了、错在了哪里、怎么改正，最后记录在案，及时通报给相关科室，督促其整改。
    温县人民医院医务科用影像“挑刺取证”，规范了病历书写，使临床医生的医疗文书书写合格率达到98.8%。