明确时间表 开展员额制管理试点
河南有了建立现代医院管理制度路线图

　　  本报讯 （记者文晓欢  通讯员高 远）建立现代医院管理制度是公立医院综合改革的主要目标之一。河南省人民政府办公厅1月15日出台《关于建立现代医院管理制度的实施意见》（以下简称《意见》），对如何加快建立我省现代医院管理制度、推动医院管理模式和运行方式转变进行了明确。
　  　对建立现代医院管理制度的重点任务，《意见》从建立健全医院治理体系、完善医院管理制度、加强医院党的建设3个方面进行了确定，并明确了全省推进的时间进度。
　  　《意见》强调了政府办医责任，明确政府对公立医院的举办职能，要全面落实对符合区域卫生规划的公立医院投入政策，细化落实对中医医院（含中西医结合医院）的倾斜政策，逐步化解符合条件的公立医院长期债务；创新公立医院人员编制管理，按照公立医院编制标准，在地方现有编制总量内，确定公立医院人员编制总量，在具备条件的公立医院开展员额制管理试点；改进公立医院领导人员选拔任用与管理，对行政领导人员，加大聘任制推行力度。逐步取消公立医院行政级别，各级卫生计生部门（含中医管理部门）负责人一律不得兼任公立医院领导职务。明确政府对医院的监管职能，严格控制公立医院特需服务规模，提供特需服务的比例不超过医疗服务总量的10%。落实公立医院用人自主权，在编制或员额总量内，根据业务需要面向社会公开招聘；对高层次和急需引进的紧缺医疗卫生人才，可采取考察的方式予以招聘。县级以下医疗机构的招聘，可适当放宽学历、年龄、工作年限、开考比例等方面的限制。2018年年底前，所有三级公立医院必须设置总会计师岗位，统筹管理医院的经济工作，鼓励其他有条件的医院实行总会计师制度，积极探索总会计师委派制。
  　　《意见》的出台还将对每位医务人员的日常工作产生直接影响。《意见》明确，充分发挥医保对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用，逐步将医保对医疗机构服务监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管；城市医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到基层或对口帮扶的医疗机构累计服务不少于1年；公立医院探索实行目标年薪制和协议薪酬，医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩等。
　　  此外，《意见》明确了时间进度。2018年6月底前，各省辖市、县（市、区）要制定实施方案，明确工作目标、主要任务、工作机制、具体步骤和要求等；2018年7月~2019年12月，各省辖市选择两三家、省直管县（市）至少选择1家公立医院开展试点；2020年全面推开，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。