□闫金才

     相关统计显示，在儿科门诊，一半的咳嗽患儿是因食积内热所致。患儿饮食不节、喂养不当、饥饱无度，或家长放纵小儿过食辛辣煎炸、肥甘厚腻、生冷寒凉之品及难以消化的食物，或平时以高蛋白、高脂肪食物为主食，均可能造成脾胃功能失调而形成食积。

    掌握体温：每天孩子睡觉后，家长要摸摸孩子的胸口和腹部是不是比别的部位热。如果是，就要小心了！因为食积发热和感冒发热不同，一般都是胸口先热起来，这时候测量体温，通常是36.8~37摄氏度，过两天就会引起发热。再者，胸口、手心、脚心温度比较高，中医上叫五心烦热，也是内积化热的症状。
    看大便：每天观察孩子一天几次大便，是稀还是稠，颜色是不是和前一天的不同，有没有次数增多。如果孩子某天大便突然次数增加，就是发病的前兆，不采取措施，隔天就会拉肚子。孩子正常的大便是香蕉条状；如果大便发绿，或者不成形和有块状都属于不正常情况。
    看舌苔：每天观察舌苔，如果发现舌苔变厚，或者一块红一块白，还有黄苔，说明脾胃出了问题。
    看鼻梁：看孩子的鼻梁上是不是忽然出现青筋，有的话说明可能食积。
    看下眼皮：如果下眼皮突然肿胀、发青，就是脾胃出问题了，产生了食积。
    看食欲：孩子平常吃东西很香，忽然食欲不太好，或者不吃，或者挑食。
    看眼睛：眼睛没精神，感觉睁不开一样，有一小部分孩子是单眼皮忽然变成双眼皮。
    看睫毛：正常孩子的睫毛整洁微翘，如果出现睫毛粘连在一起，就是要食积了。
    看睡眠：若孩子夜里翻来覆去，经常醒来，就要注意，中医有句话叫胃不和而卧不宁。
    呕吐症状：吃点儿东西就呕吐，表明已经严重。脾主升清，胃主通降，以降为和，现在不降反升。
    咳嗽：脾为生痰之源，肺为贮痰之器。积食过久，脾胃虚弱，日久就容易生痰，导致咳嗽不止。
    口气：孩子如果出现口气很重，也是食积的表现。
    腹胀：孩子没吃什么东西，肚子却感觉很胀，那也是食积了。
    反复呼吸道感染、扁桃体发炎：患儿积食的时候容易“化火”，而火的特性是向上的，所以会上攻到扁桃体，导致扁桃体发炎，反复呼吸道感染。

小儿食积中医特色疗法一：    方药组成：苍术10克，厚朴10克，陈皮10克，生枳实10克。
    主治：各型小儿食积、腹胀。
    功用：理气畅中，和胃消胀。
    方法：将上药混合，研末装瓶备用。用时取适量用棉絮包裹，纳脐，固定，每24小时换一次。

小儿食积中医特色疗法二：

    方药组成：炒山楂15克，神曲15克，鸡内金15克，麦芽15克，黑白牵牛子各15克，槟榔10克，制龟板10克，鳖甲10克，白豆蔻10克，白术10克，茯苓10克。共研细粉。
    功能主治：小儿疳积。
    服用方法：每天3次,每次3克，温开水冲服，15天为1个疗，连续服用两三个疗程。
    注意事项：服用期间，忌生冷、油腻、绿豆。

小儿食积中医特色疗法三：

    扎四缝穴一直是用来治疗小孩积食、胃口不开的方法。笔者在为很多孩子治病的过程中还发现，在每个手指上挤出来的黄水的多少与孩子身体状况相关。下面再给大家介绍手指与脏器的对应关系。
    食指：脾胃
    食指上因有大肠经通过，所以与消化吸收功能有着直接的关系。对胃口不好的孩子，在食指四缝穴处挤出的黄水最多，其他的手指要少，甚至没有。
    中指：心脏
    中指上有心经通过，所以与心脏、心气虚还有心火旺都是有关联的。如果中指四缝穴上挤出的黄水多，孩子舌尖通常是红色，手指甲容易长倒刺，这样的孩子容易上火，脾气也急躁。
    无名指：肝胆
    无名指上有手少阳三焦经通过，所以与肝、胆的关系密切。在无名指上挤出的黄水多的现象常见于多动症的孩子，这类孩子往往汗多、脾气暴躁、自控能力差。
    小手指：肾脏
    笔者认为扎四缝穴不但有开胃的功效和疏通经络的作用，综合运用时还可以治疗不少病症。
    材料：血糖针、酒精棉球。
    扎四缝穴的操作规程：食指中间的指缝处用酒精棉签消毒。等酒精干了用血糖针对准指缝最中间部位扎下去，而后挤4~6滴血就可以了。之后再将中指、无名指、小手指、拇指的四缝穴都用同样的方法操作一次，最后换手重复上述操作即可。
    通常扎四缝穴有开胃通经络的作用。如果只扎四缝穴周围的血管但不扎四缝穴，是通经络不开胃，泻火明显，也有些泻气；扎四缝穴又扎四缝穴周围的血管是既开胃，又疏通经络，同时还可以泻火。
    笔者认为，扎四缝穴除了治疗小儿疳积、百日咳外，还可治疗别的疾病。比如，胃脘痛、腹痛、腹胀、咽痛、恶心呕吐、消化不良、呃逆、中暑、发热、感冒引起的哮喘、小儿惊风等，扎四缝穴均有奇效。一般每周一两次，重者可每天一两次，治疗5~7天为一个疗程。
    需要注意的是消毒一定要彻底，如有出血或血液病患者禁扎四缝穴。
     （作者供职于开封市鼓楼区南苑办事处丰收岗村卫生所）