通讯员 吕文慧

   6月26日，新郑市人民医院人民路院区接到一个求救电话：“喂，120吗？快来救救我的孩子吧！求求你们了……”打电话的人呜咽着说道。
    原来，患者因患有精神障碍误饮了一种名叫乐果的农药，导致有机磷中毒，不省人事。
    刻不容缓，急诊车迅速赶往事发地点。此时，患者双侧瞳孔散大、生命重危。医务人员迅速熟练地进行抢救：静推阿托品、催吐、洗胃……
    经过急诊科医务人员争分夺秒的抢救后，患者又被送到ICU（重症监护室）做进一步治疗。
    4天后，在ICU医务人员的精心照料下，患者在病情稳定后又被送至内六科，进行下一步康复治疗。在医务人员的积极治疗下，患者在内六科逐渐康复起来。脱离呼吸机的患者看上去和正常人没有什么区别了。经过一个月的积极治疗，该患者康复出院。
    新郑市人民医院人民路院区内六科主任冯二香表示，有机磷农药中毒的患者一般有两个死亡期，即从服药起至18小时内为第一死亡期；72小时至168小时为第二死亡期。在第一死亡期内，经过积极抢救无效而死亡的患者，一般是因为中毒症状过重或者服药时间长，毒物已经完全被吸收所致。第二死亡期是指反跳的发生或者患者再次服药所致，医务人员只要认真观察、积极治疗，就能挽救患者的生命。
    “一定要将农药放置到儿童等无民事行为能力人无法碰触的地方，一旦发现农药中毒，要及时送医。”冯二香提醒广大群众。
    有机磷中毒的临床表现为：
    毒蕈碱样症状：恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重者会出现肺水肿。
    烟碱样症状：乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌头、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛；严重者可有呼吸肌麻痹，造成周围性呼吸衰竭。
    中枢神经系统症状：患者中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。
    关联：
    内六科（呼吸内科）诊疗范围：呼吸系统常见病、多发病、疑难病及肺肿瘤性疾病。如：肺癌、肺炎、慢阻肺、支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、支气管哮喘（肺间质性纤维化、弥漫性范细支气管炎、肺泡蛋白沉着症等）、肺血栓栓塞症、急性呼吸窘迫综合征、急慢性呼吸衰竭、呼吸危重症等。
    特色技术：1.睡眠Holter（动态心电图）监测。筛查及诊治睡眠呼吸暂停综合征。2.支气管镜诊疗技术。对长期慢性咳嗽、肺部感染性疾病、肺部阴影、间质性肺疾病、支气管扩张、咯血、肺结核、肺部肿瘤等疾病提供了又一种新的诊断及治疗手段。3.肺功能监测仪。可及时评价肺部疾病患者的肺功能情况，同时开展床旁肺功能监测，对手术患者及活动不便患者提供术前肺功能评估。4.呼吸机治疗技术。可为危重病人、急慢性呼吸衰竭患者提供有效的治疗手段。同时，该科室开展有创-无创呼吸机序贯治疗。5.各种肿瘤的化疗。灌注化疗药物，鞘内注射化疗药物、靶向药物应用等。