盐酸左氧氟沙星胶囊的不良反应
□牛凤景 纪明晖

   患者为女性，58岁，2018年8月12日初诊。患者半年来间断出现小便频数，涩痛，自己服用淡竹叶有所缓解，但病情反复发作，近3天症状加重，遂来就诊。
    症状 小便频数，尿道口灼热刺痛，尿色黄赤，面红目赤，小腹拘急胀痛，伴恶寒发热，口苦，大便秘结，烦躁，睡眠不安，舌质红，舌薄黄腻，脉滑数。
    检查 血常规检查显示正常；尿常规检查显示白细胞（+++）；B超检查显示膀胱有尿潴留。
    中医诊断 淋证，膀胱热湿证。
    西医诊断 尿路感染。
    治疗 清热、利湿、通淋，抗菌治疗。
    方药 八正散加减。生地6克，栀子6克，萹蓄10克，滑石6克，大黄6克，芦根20克，木通3克，瞿麦12克，甘草3克。每日1剂，共3剂，水煎服。盐酸左氧氟沙星胶囊2盒，每次0.2克，每日2次，口服。
    二诊 患者小便频数、短赤、涩痛减轻，大便调。患者出现严重口干、烦渴欲引，仍然不能缓解烦渴，怀疑是中药清热利湿引起的不良反应，遂停服中药。嘱咐患者继续服用盐酸左氧氟沙星胶囊3天。
    三诊 患者服用盐酸左氧氟沙星胶囊3天，检查显示，尿常规正常，膀胱尿潴留消失。但是患者仍感觉口干、烦渴不减，一天饮水6000多毫升，遂停服盐酸左氧氟沙星胶囊。停药3天后，口干、烦渴自行缓解。
    按 患者停服中药后，口干、烦渴不减，继续服用盐酸左氧氟沙星胶囊3天，口干、烦渴仍无缓解。这时，笔者怀疑是盐酸左氧氟沙星胶囊的不良反应，遂让患者停服盐酸左氧氟沙星胶囊。3天后，患者口干、烦渴自行缓解，证明这些不良反应是盐酸左氧氟沙星胶囊引起的。
 （作者供职于淇县中医院）