□杨晓峰

   痛风病之名，始于李东垣、朱丹溪。中医之痛风病是广义的历节病，而西医学的痛风，则是指嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症的痛风性关节炎及其继发症，虽然病名相同，但是概念则异。临床观察，中老年人，形体丰腴或有饮酒史，喜食膏粱肥甘之人多发。发病时关节疼痛，夜半为甚，且有结节，或溃流脂液。从病因来看，寒湿虽是诱因之一，但均不是主因，湿浊瘀滞内阻才是其主要病机，且此湿浊之邪，不受之于外，而生之于内。
    因为患者多为形体丰腴之痰湿之体，并有嗜酒之好，导致脏腑功能失调，升清降浊无权，所以痰湿滞阻于血脉之中，难以泄化，与血相结而为浊瘀，滞留于经脉，则骨节肿痛，结节畸形，甚则溃破，渗溢脂膏；也可能郁闭化热，聚而成毒，损及脾肾，初则腰痛、尿血，久则壅塞三焦，而呈关格危候，即痛风性肾炎而致肾功能衰竭之症。凡此皆浊瘀内阻使然，实非风邪作祟，称之为浊瘀痹。痛风病之发生是浊瘀为患，浊瘀滞留经脉，乃其特点。
    易颜（中国针灸推拿协会专题授课专家）说：“痛风的治疗方法，局部用火针，配合利水针法速效。”笔者依照此方法治疗两个案例，效果显著，介绍如下。
案例一
    杨某，男，50岁。患者左脚拇指关节处红肿疼痛1个多月，形体丰腴，尿蛋白（+），曾服用布洛芬止痛消肿；而此次发病，服用布洛芬不怎么有效果，听人介绍，来我处尝试针灸。
    诊断：浊瘀痹（痛风病）。
    治疗：利水排浊，温通瘀阻。局部用细火针，烧红点刺，同时用易颜老师讲的利水针法，降则阴陵泉穴、太溪穴、太冲穴，升则曲池穴（男左升右降，女右升左降），留针42分钟。患者起针后下地，跺脚蹦跳，感觉很是轻松，痛感消失大半。第二天，患者又来针灸，进门就说：“脚完全不痛，太神奇了。”
案例二
    张某，男，62岁。患者左侧偏瘫12年，最近左脚拇指关节红肿疼痛两天，小便混浊，尿蛋白（++），尿酸高。
    诊断：痛风病，左侧偏瘫。治疗同案例一方法相同，留针期间，患者很快就感觉不痛，下地后跺脚，也不痛。患者高兴地说：“感觉很轻松，非常高兴。”
    这两名患者均通过针灸治疗一次，当场便可止痛，表现出针灸迅速止痛的作用。因这两名患者均有尿蛋白阳性，在上方穴位基础上加通肾穴、通胃穴、通背穴，治疗15天后，痊愈。
    通肾穴、通胃穴、通背穴。可治疗肾脏疾病、尿蛋白阳性。易颜师父的利水针法也是从肾治疗，这也是治病之本。应用火针局部温通祛邪引热，有奇效。
     （作者供职于洛阳市老城区中州人民医院）