洛阳正骨再次挑战骨科手术患者年龄极限
108岁骨折老人成功手术，术后次日坐起、第三天下床走路

   本报讯 （记者刘永胜  通讯员邓江海 费浙豫）108岁的老人骨折后还能不能手术？怎样手术？术前术后的情况怎样？不久前，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）髋部损伤二科就为一位108岁的骨折老人进行了手术治疗。
    据了解，术后次日，老人即已坐起，第三天下床走路，一周时间即康复出院。这是该院继为105岁、107岁骨折老人成功手术后，对高龄骨科手术的又一次挑战。
    10月21日10时许，家住孟津县某村的安老先生在家中去卫生间时自行摔倒，致右髋部疼痛，活动受限，被紧急送至河南省洛阳正骨医院。
    急诊拍片显示，其右侧股骨粗隆间骨折。同时，由于老人年龄偏大，自身患有冠心病数十年，情况比较特殊。医院领导得知老人的情况后十分重视，立即安排相关科室以最快的速度完成各项检查。
    检查结束后，髋部疾病研究治疗中心主任刘又文会同麻醉科、重症医学科对老人进行了多学科会诊，综合评估老人整体的身体状况后认为，应该在老人身体状况允许的情况下尽早实施微创手术治疗，以降低肺炎、血栓等卧床并发症，并在围手术期实施快优康复与护理措施，从而帮助老人尽早恢复日常生活自理能力。
    10月24日9时，刘又文主刀，王会超作为助手，为老人在全麻下完成了右股骨粗隆间骨折闭合复位髓内钉内固定术。手术仅用了20多分钟，出血量不到50毫升。
    术后，老人因为情况特殊，被送往重症医学科继续观察治疗。在这期间，护士长杨玉霞特意到重症监护室去看望了安老先生，了解老人术后的身体状况，同时安抚老人，消除老人的紧张不适感，鼓励他积极配合治疗。短短两天时间，老人的各项指征就已恢复正常，稳定后被送回科室病房继续接受康复治疗。
    刘又文说，因为老人年龄偏大，自身合并心脏病，因而术后的前几天依然有很大风险。他们密切监测老人的各项生命体征，严密观察病情变化，同时要预防各项术后并发症，指导老人有效进行康复锻炼以及术后合理饮食。
    在医务人员认真有序的护理指导下，老人的病情一步步好转，精神状态也比之前好了许多。术后第三天，老人已能够在床边站立！再次站了起来，老人很开心，一直激动地握着医务人员的手，脸上也洋溢着幸福的笑容。
    11月2日，老人在家属的陪伴下康复出院啦！临行前，谈起治疗和恢复的情况，老人喜笑颜开，情不自禁地向医务人员竖起拇指。
    “虽然只是一个小小的动作，却是对我们工作的极大信任和认可，是对医务工作者满满的鼓励！我们衷心希望老人能够安享晚年，平安幸福！”刘又文说。

河南省名中医刘又文

   刘又文，主任医师，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）髋部疾病研究治疗中心主任，从事中西医结合治疗髋关节疾病基础及临床研究30年；系河南省名中医，洛阳市第二届特级名医，洛阳市第七批优秀专家，河南中医药大学博士研究生导师，湖南中医药大学、福建中医药大学硕士研究生导师。
    刘又文擅长髋关节周围疾病的微创治疗和快速康复治疗，在骨科专业基础和临床研究方面成就显著；目前主持国家自然科学基金2项，获得省部级及厅局级科研成果20余项，发表专业相关论文100余篇；系中国中西医结合学会骨科微创专业委员会副主任委员，中国中医药研究促进会骨伤科分会副主任委员，中国中药协会骨伤科药物研究专业委员会副主任委员，河南省中西医结合学会骨科微创专业委员会主任委员。

髋部疾病研究治疗中心部分科研成果

   1.承担的经皮外支架固定治疗股骨转子间不稳定型骨折获中华中医药学会二等奖。
    2.经前方髂股入路微创人工全髋关节置换术、股骨头坏死塌陷预知及关节牵开成形器的临床研究、股骨头坏死愈胶囊治疗早期股骨头坏死的药理和临床研究、金属骨小梁重建系统治疗早期股骨头坏死的临床研究、益气活血通络汤减少全髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究，荣获河南省中医管理局一等奖。
    3.自制复位外固定器治疗股骨下段及髁上骨折获得国家专利及省科技成果奖三等奖。
    4.自主研发的“髌骨抱聚器治疗髌骨骨折的临床应用及力学研究”获省科技成果奖三等奖。
    5.独创的双头加压空心钛合金螺钉内固定治疗股骨颈骨折被评为2005年度院所优秀创新项目。
    6.股骨上段解剖型锁定接骨板治疗股骨粗隆部粉碎性骨折获得2007年度郭维淮学术发展基金乙等奖。
    7.参与研究完成的科研课题《力臂反弹撬拉固定架治疗股骨粗隆部不稳定骨折的临床研究》荣获河南省科学技术进步奖三等奖。
    8.参与研究完成的科研课题《前方髂股入路在微创人工全髋关节置换术中的应用》荣获河南省中医药科技成果奖一等奖。
    9.参与研究完成的科研课题《平乐正骨手法复位微创内固定治疗股骨转子间骨折的临床研究》荣获河南省中医药科技成果奖一等奖。
    10.主持研究完成的科研课题《活血灵预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的临床研究》荣获河南省中医药科技成果奖二等奖。
    11.参与研究完成的科研课题《益气活血通络汤减少全髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究》获河南省中医药科技成果奖一等奖。
    12.出版的《踝关节外科》获省科技成果奖三等奖。
    13.参与研究完成的科研课题《仿手法式踝关节骨折复位固定器的设计及临床应用》荣获河南省科学技术进步奖三等奖。

髋部疾病研究治疗中心服务范围及特色

   该中心在国内率先开展微创人工全髋关节置换术，表面髋关节置换和无柄髋关节置换术、人工髋关节翻修手术经验丰富；采用多种保髋治疗手段针对早中期股骨头缺血性坏死给予辨证治疗，疗效可靠；采用髋关节周围截骨术治疗青壮年髋关节发育不良取得良好临床疗效；应用髋关节镜联合中药外敷内服治疗髋关节滑膜炎（中医特色鲜明）、髋股撞击综合征，复发率少、疗效确切；中医特色治疗髋关节滑膜炎及强直性脊柱炎，疗效确切；在骨盆髋臼骨折，股骨头骨折、脱位，股骨颈骨折，股骨粗隆部骨折，股骨骨折，臀肌挛缩，各种原因所致股骨头坏死，骨性关节炎，先天性髋关节脱位，髋关节发育不良，髋关节骨性关节炎，人工髋关节置换及翻修，髋关节置换术后假体磨损、松动、下沉、感染及假体周围骨折，风湿类疾病所致髋关节强直，骨关节感染后遗畸形，髋关节周围骨折不愈合或迟延愈合等方面，疗效显著。