生死抉择在一瞬间——新郑市人民医院重症医学科努力炼成重症患者的“生命之舟” 通讯员 杨东红
提起医院的重症医学科(ICU),很多人都会感到既神秘又有一些不安,很容易将其与“生命垂危”4个字联系到一起。重症医学科可能不是最受患者和家属关注的地方,但绝对是代表医院整体实力的科室。 在医务人员心里,重症医学科里充满着挑战和希望,是一个可以起死回生、创造医学奇迹的地方。进来的都是急危重症患者,医生能否抢救成功,就是综合实力的体现。 新郑市人民医院重症医学科时常被患者和家属称为“创造奇迹的圣地”。该科主要负责集中收治全院各科各类危重患者,然后通过严密观察、及时有效的治疗和精心护理,使患者在短时间内脱离生命危险,逐渐恢复健康。 多种尖端设备为生命护航 由于患者病情危重,重症医学科里汇集了高、精、尖仪器,对于一些抢救设备一些人甚至都没听说过。新郑市人民医院重症医学科是一个综合性科室。重症医学科现有医生7人,护士17人,实行封闭式管理,不设陪护,拥有独立的护理单元,可对患者的治疗、生活进行精心护理。 重症医学科的病区设有13张监护床,呈开放式设置,便于观察患者的病情变化。监护大厅装有中央空调、中央供氧和中央负压系统,并配备多参数中央监护仪、多功能高档呼吸机血气分析仪、心电除颤起搏仪、心电图机、微量注射泵、输液泵、营养泵、亚低温治疗仪、电动排痰仪、纤维支气管镜、简易呼吸器、气压治疗仪、气管插管及气管切开等各种急救器材,为抢救危重患者提供了重要保障。 这里体现了医院的综合实力 重症医学科可能不是医院最大的科室,但绝对是最能代表医院整体实力的科室。凭着强烈的责任感、使命感和过硬的抢救技术,该院重症医学科已经成为一个为急危重症患者生命保驾护航的重要科室。“住进重症医学科的都是急危重症患者,能否抢救成功,就看医院的综合实力了。近几年,医院多学科协作机制逐步建立,急危重症患者的抢救成功率越来越高。”该科负责人说。 近年来,该院建立起以重症医学科为核心的多学科的诊疗和抢救团队,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持和救治。重症医学科收治患者的具体范围包括:1.各种大型手术后的危重患者(尤其是术前有合并症,比如冠心病、呼吸功能不全、电解质紊乱或者术中出血量大,有一过性缺血缺氧性损害或者生理紊乱者);2.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等需要进行呼吸管理和(或)呼吸支持者;3.多器官功能不全的患者;4.心肺脑复苏(CPCR)后的患者;5.心功能不全或者有严重心律紊乱者;6.急性胰腺炎;7.各种严重休克;8.严重复合伤、多发伤;9.急性药物、毒物中毒、虫蛇咬伤者;10.淹溺、中暑、电击伤者;11.严重水电解质、酸碱平衡紊乱者;12.各种原因引起的急性肾小管坏死(ANT)患者;13.其他经过短期强化治疗可望恢复的各系统、器官功能减退的急性衰竭患者等。 目前,该院重症医学科开展的主要技术有:心肺复苏术、人工气道建立、纤维支气管镜气道维护技术、深静脉置管技术(锁骨下、颈内静脉和股静脉)、有创动脉压监测技术、中心静脉压监测技术、气管插管技术、经皮气管切开技术、麻醉深度及意识深度监测技术、镇痛镇静技术、连续床旁血液净化技术(CRRT)、急性中毒患者进行床旁血液吸附治疗、亚低温冬眠治疗、肠内和肠外营养治疗等。 |