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让数据多跑路患者少跑腿

让数据多跑路患者少跑腿
——内黄县人民医院网络信息化建设纪实

本报记者张治平通讯员董德锋文/图

核心提示

打开手机，轻动指尖，只需扫描医院二维码，便可实现门诊自助办卡、网上缴费、检查结果自动推送、全流程导诊……
过去，办公依靠纸和笔，如今已基本实现网络信息化和智能化，这在内黄县人民医院堪称是一种颠覆性变化。

网络信息化：一场具有划时代意义的革命

   与共和国同龄的内黄县人民医院，是一所医疗设备先进，技术力量雄厚，专业设置齐全，集医疗、教学、预防、保健、康复、急救于一体的现代化综合性医院。
    近年来，内黄县人民医院把“树行业典范，创一流医院”“改善医疗条件，提高服务质量”作为工作的出发点和着力点，以信息化建设为引领，倾力打造“互联网+智慧医疗”，不断探索运用现代化信息技术解决群众就医问题，借助网络信息系统手段，开展人性化服务。
    “我院共设30个门诊医技科室，21个病区，核定床位800张。面对如此大的数据量，传统的管理手段已经很难满足广大患者的诊疗需求。”院长付保恩说，“信息化日益融入社会和人们生产、生活的方方面面，改变了人们传统的生活方式。作为与之息息相关的医院，必须定位超前，决策高远，把信息化建设放在医院发展的制高点上。”
    正是基于此，自2013年年底迁址于新院区之始，该院院委会就把信息化建设放在了医院发展的重要位置。
    截至目前，该院已完成HIS（医院管理和医疗活动中进行信息管理和联机操作的计算机应用系统）、LIS（实验室信息系统）、智慧门诊、移动查房、云心电、县域远程会诊中心（心电县域远程诊断、医学影像县域远程诊断、医学检验县域远程诊断、医学超声县域远程诊断）、门诊一卡通、门诊自助办卡、检验结果自助打印、自动发药系统等40个模块建设。
    信息化建设的发展，让数据多跑腿，患者少跑路，智慧医疗给患者带来诸多便利。

智慧医疗：一张撒开的健康保障大网

   内黄县张龙乡东沈村的刘老先生突发腹痛、胸闷，家人迅速带其到该县人民医院就诊。医生为其进行初步诊断后，认为病情严重，情况紧急，立即通过“双向转诊”信息平台，将患者转到河南省人民医院治疗。在患者转院的同时，就诊信息、床位安排也实时传输到河南省人民医院。随后，刘老先生得到了及时治疗。
    记者了解到，为了进一步推动医疗信息互通，内黄县人民医院在加快信息化建设过程中，十分注重医联体和医共体建设。该院采取与上级医院合作、与乡镇卫生院协作、对基层接诊点帮扶等形式进行医联体建设；相继与河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、河南省肿瘤医院、安阳市人民医院等十几家医院签约，形成医联体合作系统。该院与河南省人民医院和郑州大学第一附属医院开通远程会诊中心，实现了互联互惠，资源共享，最大、最直接的受益者是偏远乡村的患者，其在家门口就可得到省、市、县三级医院专家的诊疗。
    内黄县人民医院肿瘤血液科是以收治危重患者为主的重要科室，经常有一些疑难问题需要向上级医院专家咨询。得益于远程会诊平台，许多难题迎刃而解，许多危重患者转危为安；医生也通过这一平台，学到了许多诊疗技术，增长了见识。
    同时，该院还与全县17个乡镇卫生院和532个村卫生室构建医疗共同体，积极推进县、乡、村一体化远程医疗，为乡镇卫生院、村卫生室配备远程会诊设备，开通“医共体成员远程接诊点”，与乡镇卫生院和村卫生室签订医共体合作协议，建立县、乡、村县域远程会诊中心、远程诊断中心、远程检验诊断中心、远程影像诊断中心等。县人民医院的专家们通过县域远程会诊中心，对乡镇卫生院的疑难疾病患者和村卫生室初诊患者进行远程会诊，及时为患者查明病因，制订科学的诊疗方案。
    该院远程会诊和诊断中心可以24小时提供影像、检验、超声诊断、会诊等服务；乡镇卫生院通过远程诊疗设备，将患者的心电图传送至县人民医院，县人民医院专家做出诊断、反馈结果。整个过程只需3分钟，这为心脏病等急病患者赢得了抢救时间。远程检验、影像、超声诊断中心投入使用后，村民在乡镇卫生院做检查，检查数据可实时传送到诊断中心，有医院专家进行诊断，在10分钟内将结果传到乡镇卫生院，极大方便了群众就医，降低了医疗费用，为乡村群众健康提供了保障。

客户端：一条疏通医疗“神经末梢”的管道

   “来到医院，不用现场挂号、缴费，就可以到CT室做检查，这真是太方便了！”杨先生激动地说。他的父亲刚从医院CT室做完检查。
    杨先生是内黄县梁庄镇前桐村农民。78岁的老父亲早上出现头晕、胸闷等症状。乡村医生为其检查后，便用杨先生的手机扫了县人民医院的二维码，关注医院的微信公众号，立刻办理了电子就诊卡，又在本人手机上开了检查处方。随后，乡村医生告诉杨先生：到医院直接用手机扫描读卡器就可以了。
    在内黄县人民医院各个诊室内，每个医生的诊疗桌上都有一个读卡器。患者就诊时，用手机扫描读卡器，插入医院就诊卡，点击诊室结算按钮，即可缴费，并进入检查或者拿药环节……
    为了进一步让数据多跑路、快跑路，该院开通了“智慧门诊系统”，即医生客户端和患者客户端。
    医生客户端，就是在乡镇卫生院和乡村医生手机上安装智慧门诊医生客户端软件。乡村医生通过智慧门诊APP（应用程序）在卫生院和村卫生室就可以提前预约，并开具检查、检验申请单；患者来医院可以直接就诊、免收挂号费和诊疗费。
    患者客户端。患者只需扫描二维码，关注内黄县人民医院公众号，绑定就诊卡，即可在手机客户端随时随地缴费、查询检验检查报告、电子胶片、医药费使用明细、门诊记录等。目前，医院“智慧门诊系统”实现了全流程智慧就医，实现了“四化”：检查检验及处方无纸化，患者挂号缴费自助化，患者检查治疗快速化，门诊取药自动化，得到了群众的高度认可。

手机查房：一辆把患者绑定在身的病历车

   昔日，医务人员查房，需要推着病历车，一人一本地翻阅；如今，他们只需拥有一部手机，就可以完成查房任务。而且，不管你在医院还是在家里或者是千里之外，只要是手机有信号的地方，即可对科室患者生命体征进行关注，随时浏览、推送患者最新检查结果，远程书写医嘱、入院记录等，实现了远程医疗。
    无线移动查房系统在方便医务人员的同时，还为乡镇卫生院专家和乡村医生提供了线上咨询与问诊、健康咨询指导服务，通过语音、文字、图片和视频等方式进行在线沟通和健康咨询，为乡镇卫生院和乡村医生提供实时医疗服务和技术指导。
    一系列信息系统的相继应用，使内黄县人民医院先于周边同行，跨入信息化智能门槛，推动了医院的全面发展。安阳市人民政府在该院召开现场会，在全市推广了该院的做法，许多医疗机构的负责人纷纷前往参观学习。2018年10月，河南省卫生健康委员会主任阚全程进行调研，对该院信息化建设和构建县、乡、村医共体所做的工作给予高度评价，认为可以作为样板在全省推广。
    谈到下一步信息化建设，付保恩说：“未来，医院将进一步加快信息化建设步伐，加大资金投入力度，进行技术创新和功能升级，完善与改进医院信息系统功能，逐步实现信息化在医疗、管理、科研、教学等领域广泛应用。”