普及健康知识 呵护老年人健康

    今年8月24日~30日是全国第二个老年健康宣传周，主题是“提升健康素养，乐享银龄生活”。宣传养老政策、普及老年健康知识、为老年人义诊……全省各地开展了丰富多彩的宣传活动。

漯河提升
老年人健康素养

    本报讯 （记者王明杰  通讯员纪雨辰 谷东方）8月24日~30日，漯河市卫生健康委以“提升健康素养，乐享银龄生活”为主题，在全市开展了宣传活动。
    漯河市各县（区）卫生健康委、市直各医疗卫生机构充分发挥传统媒体和新媒体的优势，面向老年人及其照护者，通俗易懂地宣传老年人免费体检、健康管理、慢性病管理、医养结合等政策及老年人健康知识，培训老年人家庭照护技能，并重点宣传《中国公民健康素养——基本知识与技能》《老年健康核心信息》《老年失能预防核心信息》《阿尔茨海默病预防与干预核心信息》等；在落实老年健康政策过程中，开展个性化宣传教育，实现送政策、送知识、送服务“三统一”。
    下一步，漯河市卫生健康委将着眼于提高人均预期寿命、健康预期寿命，加快老年医疗机构建设，深化医养结合发展，构建医、防、康、养融合服务机制。

    8月27日，温县卫生健康委组织医务人员为老年人进行健康体检。为了宣传老年健康政策和健康知识，提高老年人健康水平，连日来，焦作市卫生健康委组织全市医疗机构开展了形式多样的宣传活动。 王正勋 侯林峰  程 芳/摄

和老年疾病相关的那些事
本报记者 常 娟

    我国是世界上老年人口最多的国家。截至2018年年底，我国60岁以上老年人口约2.49亿，占总人口的17.9%；65岁以上人口约1.67亿，占总人口的11.9%。我国老年人整体健康状况不容乐观，近1.8亿老年人患有慢性病，且患有一种及以上慢性病的比例高达75%，失能、部分失能老年人约4000万。开展老年健康促进行动，对于提高老年人的健康水平、改善老年人生活质量、实现健康老龄化具有重要意义。
    对老年人的一些常见病、多发病如何进行预防及治疗，记者采访了专家。
    预防卒中重在降血压、控血脂、保持健康体重
    《健康中国行动（2019~2030）》指出，目前全国现有高血压病患者2.7亿、卒中患者1300万、冠心病患者1100万。高血压病、血脂异常、糖尿病以及肥胖、吸烟、缺乏体力活动、不健康饮食习惯等，是心脑血管疾病主要且可以改变的危险因素。对这些危险因素采取干预措施不仅能够预防或推迟心脑血管疾病的发生，还能够和药物协同作用，预防心脑血管疾病的复发。
    以神经外科常见病出血性卒中为例，其发病原因是多重危险因素对脑血管的长期损害，其中可控危险因素包括高血压病、吸烟、糖尿病、心房颤动、血脂异常、颈动脉狭窄、缺乏体力劳动、大量饮酒、肥胖、代谢综合征、营养摄入不合理、高同型半胱氨酸血症、睡眠呼吸紊乱等。
    郑州大学第一附属医院神经外科副主任医师陆卫风建议，在日常生活中，人们要做到合理膳食，尤其是高血压病患者，每日食盐摄入总量要少于5克，适当进食富含钾离子、粗纤维的食物，避免摄入含有过多饱和脂肪酸的食物，注意糖分的摄入；同时，要戒烟、限酒，远离二手烟，加强体育锻炼，推荐每周进行3次以上、每次持续30分钟以上的有氧运动，如慢跑、骑自行车、游泳等，还要保持情绪稳定。
    若已经出现出血性卒中症状，比如短时间内出现头痛、呕吐、半身无力或麻木、突然昏迷等症状，要及时拨打120，到医院进行治疗。治疗方式包括药物治疗和手术治疗两种，其中患者幕上出血量达到30毫升以上或幕下出血量达到10毫升以上且身体条件耐受手术，就要考虑进行颅内血肿清除术，以解除脑疝，降低病死率和病残率。
帕金森病治疗不能只吃药
    动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬、面无表情……不要只怀疑老年痴呆，也可能是帕金森病。
    数据统计显示，我国65岁以上老年人帕金森病的发病率为1.7%。据此推算，目前国内帕金森病患者已经超过300万，而河南省帕金森病患者预计已超过20万。
    帕金森病可防可治，并不可怕。据河南省人民医院功能神经外科主任医师梁庆华介绍，目前，帕金森病有药物治疗和手术治疗两种办法。药物治疗可以让患者的运动症状在较长时间内得到有效控制。但对于帕金森病存在的多种非运动症状，比如焦虑、痴呆等，药物治疗的效果并不是很好，手术成了他们的另一种选择，最常见的手术方式是脑深部电刺激术。
    陆卫风说，做这种手术，患者需要满足5个条件：确诊为原发性帕金森病且年龄在75岁以下；对左旋多巴类药物反应良好/曾经反应良好；药效下降或出现副作用，如异动症；了解脑起搏器疗法，并对手术疗效有合理的期望值；认知能力正常（无痴呆）。
    除了帕金森病，老年人常见的特发性震颤、肌张力障碍（包括扭转痉挛、痉挛性斜颈、梅杰综合征等）等运动障碍疾病，难治性抑郁症、强迫症等精神疾病也可以采用脑起搏器植入术进行治疗。
出现疼痛不要强忍
    “牙疼、肩膀疼、关节疼，在日常生活中，碰到这些疼痛，我们常见的做法是忍一忍就过去了或服用止疼片，尤其是老年人，实在忍受不了了才到医院就诊。这是一种不正确的做法。”郑州大学第一附属医院郑东院区疼痛科主任樊肖冲说，慢性疼痛是一类疾病。
    在临床上，疼痛管理分三步走：第一步为预防疼痛，即在慢性疼痛还未发生时建立疼痛管理意识；第二步为治疗，初期出现症状时需要重视，及时就医，根据医嘱分辨病因对症治疗，且重视慢性疼痛带来的危害，正确治疗；第三步为康复，在慢性疼痛病情得到控制后进一步观察，避免疼痛反复发生或者加重。
    目前，脊髓电刺激疗法、射频消融与调制技术、臭氧消融术与自体血疗法、神经阻滞治疗与超激光照射疗法等是治疗顽固性疼痛的有效方式，且省内很多医院已达到国际水平。