□潘 华  陈 杰  徐 非

   笔者两年来使用药物外敷加针灸治疗胃下垂取得较好疗效。现总结如下。
临床资料
    78例患者均来自门诊，其中男性17例，女性61例，年龄最小者21岁，最大者58岁，病程最短者1年，最长者19年。其中轻度胃下垂40例，中度胃下垂37例，重度胃下垂1例。
诊断标准
    1.钡餐透视直立时胃下极低于髂嵴间线下方5厘米~7厘米为轻度胃下垂。
    2.钡餐透视直立时胃下极低于腾间线下方8厘米~12厘米为中度胃下垂。
    3.钡餐透视直立时胃下极低于髂嶙间线下方12厘米以下者为重度胃下垂。
治疗方法
    药物外敷：黄芪、蓖麻子仁、升麻、五倍子各10克，加少许热糯米共捣烂，制成2厘米厚，直径1厘米的圆形药饼，敷以鸠尾穴，脾俞穴，气海俞穴，外用胶布固定，6天为1个疗程，此法可与针灸同时进行。
    针灸：主穴为提胃穴，肓俞穴（肚脐旁开1寸，此为同身寸），双侧足三里穴。医者右手用26号毫针自提胃穴进针，经皮下透刺肓俞穴后向一个方向捻转形成滞针后向上提起，同时左手从耻骨联合外向上推压胃体至脐下，嘱咐患者抬高臀部。待胃脘部隆起，患者自觉胃脘饱满后，用腹带自脐下扎紧，缓缓取针。足三里穴使用28号毫针直刺得气后施补法，留针30分钟。用中号艾灸箱置于鸠尾穴下正中线上，施以艾灸15分钟。隔天1次，10次为1个疗程，疗程间休息2天~4天，疗程不限。
治疗结果
    疗效标准：基本痊愈，症状和体征基本消失，钡餐检查结果显示胃下极在髂嵴联线下不超过4.5厘米；显效：症状部分消失，体重增加。钡餐检查结果显示胃的位置较以前上升3厘米以上；好转：患者自觉精抽好转，钡餐检查结果显示胃的位置较以前上升1厘米以上；无效：经治疗诸症无改善。
    78例患者经治疗3个~8个疗程，基本治愈41例，显效12例，好转19例，无效6例，有效率为92.3%。
      （作者供职于南阳市中医院）