安阳:筑牢贫困人口健康防线 本报记者 冯金灿 张治平 通讯员 江 欢 文/图
近年来,安阳市紧紧围绕“就医减负、能力提升、群众满意”三大目标,积极探索符合当地实际的健康扶贫方式,对因病致贫、因病返贫实行“靶向治疗”,让贫困群众“看得上病、看得起病、看得好病、防得住病”,为打赢脱贫攻坚战提供健康保障。 截至目前,安阳市贫困人口参保率、贫困村标准化卫生室和合格乡村医生覆盖率、贫困人口家庭医生签约服务率均达到100%,贫困人口医疗费用报销率稳定在93%左右,县域内就诊率保持在97%以上。
补齐短板 让贫困群众“看得上病” 安阳市聚焦基层医疗资源薄弱难题,实施健康扶贫工程,对“看病难、看病远”问题进行“靶向施策”,打通基层医疗保障体系“最后一公里”,真正让贫困群众“看得上病”。 安阳市构建家庭医生签约服务平台,按照“1+3+N”(1是指县级医院医生,3是指卫生院医生、护士、公卫人员,N是指签约覆盖行政村所有村医)模式组建以全科医生为核心的专职签约团队,每个团队的签约贫困人口不超过100人,强化巡诊问诊、送医送药、健康体检、预约转诊履约措施,推进“患者找医院”向“服务团队帮助患者选医院”的转变。 安阳市还大力提升基层医疗卫生服务能力,2019年度围绕基本医疗、基本公卫、业务拓展、综合管理4个方面制定了《安阳市“优质服务基层行”活动实施方案》,设置了100条能力标准,同时明确乡镇卫生院必须具备的诊治病种数量,对制约基层医疗卫生服务能力的问题进行梳理,在床位设置、设施设备、技术引进、专科建设、药物目录、用药衔接等方面,为基层发展松绑减压,增强基层内生动力;加强村卫生室建设,将贫困村卫生室标准化建设作为筑牢基础、夯实网底的重大任务来抓,在全市所有贫困村卫生室均达到国家“60平方米、四室分开”标准的基础上,按照省卫生健康委“80平方米、六室分开”标准要求,开展专项摸底排查,并明确分阶段建设目标任务,集中进行提标升级建设。截至2019年7月底,安阳市全面完成标准化村卫生室建设任务,按服务人口数量配备基本药物品种,全市贫困村合格乡村医生覆盖率持续保持在100%。 兜底保障 让贫困群众“看得起病” 安阳市还完善医疗政策,强化政府兜底,突出保障重点人群,建设“一站式”就医绿色通道,真正让贫困群众“看得起病”,对贫困人口给予不低于30元的定额参保资助,将贫困人口大病救治病种由9种增加至30种,将贫困人口门诊慢性病病种由22种增加至43种,政策范围内报销比例由70%提高到85%;将贫困人口大病保险起付线由1.5万元降至5500元,取消贫困人口乡镇卫生院住院起付线;建立“先诊疗后付费”双随机、双动态抽查机制,督导各县(市、区)定点医疗机构全部落实县域内“五重保障”政策,通过同一窗口、同一平台“一站式”结算,使政策报销比例通过每张结算票据可查证、易管理,切实维护了群众利益;突出重点人群管理,将30种大病患者纳入信息系统日常监控管理范围,实行大病救治信息共享,推进费用报销及时结算,异地就医限时结算,自2018年以来,及时救治率持续保持在100%;将贫困人口慢性病鉴定按月申报改为随时申报,鉴定时间缩短为10个工作日,享受待遇由次月改为当月,慢性病鉴定从宣传、鉴定到告知、服务,实现慢性病鉴定与签约服务一体化。 资源共享 让贫困群众“看得好病” 安阳市通过推进优质资源下沉,激发基层运行活力,提升县域医疗卫生服务能力,真正让贫困群众“看得好病”。 在强化对口帮扶措施方面,安阳市明确安阳市人民医院支援帮扶滑县人民医院、安钢集团总医院支援帮扶内黄县人民医院,滑县、内黄县5家县级医院与37所乡镇卫生院开展等额对调式对口帮扶。围绕卫生健康事业发展需求,安阳市科学设置合理的人员结构比,加大卫生技术特殊人才、高端人才的引进和储备力度,持续开展基层医疗卫生队伍实用技能培训,提升医疗卫生服务能力。 通过争取医保政策支持、开展“优质服务基层行”活动、启动社区医院建设试点、推进远程医疗等措施,安阳市大力提高乡镇卫生院服务能力,重点推进“五重保障”中的政府兜底保障政策体系建设,县(市、区)研究制定商业保险、补充保险、临时救助、应急救助、医院减免等措施,引导大病、重病患者留在县域内就医。 优化服务 让贫困群众“防得住病” 安阳市聚焦全市贫困人口卫生健康服务薄弱环节,主动作为,积极开展健康教育进乡村、进家庭活动,真正让贫困群众“防得住病”。今年,安阳市印制《健康中国行动居民知识读本》2.1万册,印发《中国公民健康素养66条》简易读本11万册,选派健康教育专家和医疗专家140人次,开展健康巡讲396场,受益群众7万余人。 针对大病、重病、慢性病患者与一般人群,安阳市分别制作红、黄、绿服务明白卡,内容精准到户、精准到人、精准到病、精准到方,包括10项惠民政策和8项服务承诺,张贴到每个贫困家庭;购置健康扶贫专用药箱,定期补充、更换8种基本药物,发放到每个贫困家庭,通过签约医生定期查看、更换药品的方式实现常态化管理;动员组织贫困人口参加免费宫颈癌与乳腺癌筛查、预防出生缺陷免费产前筛查和新生儿疾病筛查、消化道肿瘤和心脑血管病免费筛查等民生实事,做到宣传到村、组织到户、跟踪到人。![](http://adminc.yywsb.com/UpLoadFile/2020101962851133.JPG) ![](http://adminc.yywsb.com/UpLoadFile/2020101962855593.jpg) ![](http://adminc.yywsb.com/UpLoadFile/2020101962863913.jpg) |