高龄人群结核病感染率趋增
河南省疾病预防控制中心结核病预防控制所  刘仁明

   随着人们生活水平的不断提高，在20世纪80年代，结核病被认为是人类可征服的疾病之一。因此，在随后的近20年，世界许多地区都对结核病较为忽视，致使结核病防治系统遭到破坏。近年来，随着环境污染和艾滋病的传播，结核病卷土重来。
    此外，耐药性结核病的产生，也增加了结核病防治的难度。专家提示，耐药性结核病近年来在我国有增加的趋势，尤其在老年结核病复发患者中居多。
    据了解，老年结核病患者的症状多不典型，多数发病隐匿。医务人员容易把咳嗽、胸痛、发热等症状误诊为支气管炎、肺炎和肺气肿。
    专家称，老年结核病有4个特点：病程长、复治病例多，治疗中需要严格区分初治和复治；耐药病例多，治疗中要查清患者耐哪种药物，进而对症施治；合并结核病患者多，治疗中要严密注意药物副反应；重症病例多，抗结核治疗时要注重兼顾各种并发症，尤其是糖尿病、肺部继发感染的治疗。
    专家提醒，根据其临床特征，医院在接诊老年患者时，不要忽略对结核杆菌的检验，不要忽视患者患结核病的可能性。
    老人怀疑自己得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。
    肺结核患者不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里；尽量不去人群密集的公共场所，如果必须去，应当佩戴口罩。
    居家治疗的肺结核患者，应当尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。
    按医生要求接受规范治疗，绝大多数肺结核患者可以治愈，不仅自己恢复健康，同时可以保护家人。
    肺结核患者如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。患者一旦产生耐药性，不仅治愈率低、治疗费用高，而且社会危害大。