多学科联手 救治羊水栓塞患者 □王正勋 侯林峰 闵 捷
看到患者突发意识不清、血氧饱和度直线下降的情况后,河南理工大学第一附属医院妇产科主任申延琴凭借丰富的临床经验,当即诊断为羊水栓塞,并立即启动抢救应急预案。 该患者由下级医院转至河南理工大学第一附属医院妇产科。医务人员对患者进行了必要的检查,完成了交叉配血、输血给氧、建立颈内静脉通道等紧急应对措施。 多学科团队立即为患者进行了手术,因为应急预案准备充分和多学科的有效配合。从患者入院到全子宫切除,仅用2小时27分钟,手术时间更是被压缩至56分钟,最大程度减少了患者的手术创伤。 术中输了20个单位的红细胞,1600毫升血浆,10个单位的冷沉淀,4克纤维蛋白原……河南理工大学第一附属医院妇产科、麻醉手术一部等科室通力协作,成功抢救了这名羊水栓塞产妇。 据了解,羊水栓塞是由于羊水及羊水内的有形物质进入母体血液循环引起的严重分娩并发症,发病率极低,死亡率极高。产妇会在毫无征兆的情况下短时间内出现大量出血、呼吸困难、心肺衰竭、血压骤降、心脏骤停等突发情况,对医务人员来说,抢救难度极大。 对患者实施及时有效的医治,离不开家属的理解和支持。从患者入院到转入重症监护室,家属都给予了最大的理解和支持。在患者抢救期间,该院妇产科副主任赵秀清带领医务人员多次与家属进行充分有效的沟通,既说明了病情的严重性,又强调了把握黄金救治时机的重要性,取得了家属的信任。 目前,该患者已经康复出院。 |