本报记者 刘 旸  史 尧  文/图

   如今，在河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）国医堂就诊的患者，都会发现临近国医堂设置的精品中药房。
    “以前，我都是在门诊药房取药，后来听说这里的精品中药房进的是道地药材，我就过来了解一下。”日前，一位在精品中药房向中药师咨询的患者说。
    “名医加精药，才有好疗效。这几年，我们医院在中药饮片采购、古法煎药、现代化管理等方面注重传承与创新，让更多患者接触到传统中医药的炮制、煎煮之法。名老中医们对我们的精品中药更是赞不绝口。”河南省中医院药学部主任赵旭说。
    精品中药进医院，通常要过三道关
    河南省中医院药学部中药师孙鹏每天的工作是从中药养护开始的，这意味着他要比其他同事早抵达药库1个多小时。“我每天早上做的第一件事就是到药库翻看中药，看看有没有虫蛀、霉变、走油等问题。我要守好的是精品中药从药库到药房的最后一关。”孙鹏说。
    在孙鹏之前，每一味精品中药到达患者手中还需要经过两道关。“第一道关是采购关。”河南省中医院采供办公室中药采购员张磊说。
    为了“严格把控采购饮片质量”，张磊和同事们经常到中国最大的中药材交易市场安徽省亳州市选购中药材。这要求他们除了要有丰富的中药材鉴别知识和经验外，还需要时刻关注每味中药材的市场动态。市场上摸行情、饮片厂看实物，张磊和同事们一一仔细验过才能放心采购。
    采购的精品药材抵达河南省中医院的药库之后，就要经历更为关键的第二关——质量验收。
    河南省中医院药学部专门成立有中药饮片质量验收小组。作为药学部主任，赵旭每次都会参与饮片质量验收工作。“饮片优劣对临床疗效、对患者安全有着直接的关系。我们会严格认真地验收每一批饮片。”赵旭说。
    验收小组采用一票否决制，只要有一人认为饮片质量达不到标准并说明原因，采购人员就会联系厂家换货或者退货。
    与此同时，验收小组成员还会运用现代科技，对中药的有效成分进行含量测定。只有验收合格的中药饮片，才能最终走进精品中药房。
    传统制作膏方，备受患者青睐
    除了从源头上把控精品中药饮片的质量，河南省中医院药学部在中药制作技艺方面也更为注重传承古法。
    “我们煎药房2019年年底时恢复了砂锅熬药、铜锅熬制膏方等传统制药方式（如左图），为的是让精品中药的药性、药效得到更好发挥。”河南省中医院药学部主管药师刘延欣说，入冬以来，选择传统膏方治疗疾病的患者明显多了起来。为此，该院药学部自主开发了一套信息化煎药系统，从浸泡、煎煮、封装、取药各个环节把控煎药质量，让中药饮片煎制过程实现传统与现代相结合。
    恢复古法制作中药饮片、膏方后，数字最能说明问题。“2020年8月~12月，选择传统制作方法制作膏方患者接近350人次，较2019年同期提高了约15%。院内的肺病科、肿瘤科、甲状腺/乳腺科、名医堂、风湿科患者成为服用传统膏方最多的患者。”河南省中医院药学部副主任汪坤说。
    汪坤告诉记者，古人用药最讲究道地药材、如法炮制，从种植采收到净选切制，从加工炮制到调剂煎煮，以及地域、时机、火候、力道，差之毫厘，谬以千里，必须达到最佳的配合，才能成就精品中药。
    建设传承基地，培养专业人才
    2020年12月，河南省中医院获批“中药临床药师培训基地”。在中华中医药学会组织的“中药临床药师培训基地遴选”网上答辩会上，该院药学部临床药师团队以过硬的带教师资队伍、详尽的人才培育计划、完善的管理制度、优良的建设条件，首批获得中医脑病科、心病科、肿瘤病科和通科4个专业的中药临床药师培训资质。
    “进好药、煎好药、调好药、制好药、用好药，是我们的核心工作制度，我们将继续致力于建立全程可追溯的药学质量管理体系，保障药学服务、合理用药、科学研究的高质量发展。”赵旭说。
    与此同时，河南省中医院还依托院内的“中药炮制技术传承基地”，以“传承和发展”为主题，对我国中部地区主产大宗和道地药材产地加工、饮片炮制和临床应用规范化进行系统深入研究；围绕古籍整理、传统工艺改进及特色技术内涵阐明等展开研究，构建传承研究体系。
    “我们仍将继续致力于培育更多的中药临床药学人才，带动临床药学学科建设，推动中药临床药学持续发展。”赵旭说。