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王艳敏:钻研医学不止步 严格带教勤育人
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11 1 2021年4月20日 星期二 目录导航 1
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  王艳敏:钻研医学不止步 严格带教勤育人
     中医住培的目标是为各级各类医疗机构培养合格的中医住院医师。通过培训,使其具有良好的职业道德,掌握扎实的中医基础理论、专业知识、临床技能和必要的西医知识与技术,能独立承担常见病、多发病及某些疑难危重病症的诊疗工作。
    平顶山市中医医院在2014年被国家中医药管理局评审为首批“中医类别住院医师规范化培训基地”。该院领导高度重视,不断加强师资队伍建设和考核管理制度。
    作为带教老师,王艳敏坚持以中医临床思维培养为主线,将中医思维贯穿于培训全过程,落实到每个环节。紧紧抓住中医“三基”、中医临床综合诊疗能力两个根本,不断提高规培学员的基本理论、基础知识、基本技能,培养能看病、会看病的合格中医住院医师。
    完整有序的接诊流程是实现医患有效沟通的保证,王艳敏教导学员首先与患者进行礼貌性的沟通交流和人文关怀,与患者建立信任。病史的完整性和准确性对疾病的诊治至关重要,王艳敏教导学员使用良好的问诊技巧,并结合中医“十问歌”,完善问诊内容。
    此外,王艳敏强调临床体格检查的重要性,培养学员娴熟的查体技巧,包括中医的“望闻问切”四诊合参和西医的“视触叩听”。王艳敏要求学员独立完成病历书写,根据自己的判断理解,书写中医的病因病机分析、辨证分析、理法方药。学员写完,王艳敏看过后,再与学员交流讨论,修改病历。王艳敏还会选择合适的患者,在现场指导下让学员独立完成接诊,通过不断实践提升他们的能力。
    王艳敏注重培养规培学员的中医临床思维,注重中医经典、中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学等基础学科。她除了要求大家熟背基础理论外,还要求规培学员多读名家医案,掌握前人在防病治病上的经验,学习先辈临床思维的规律,采撷临床思维技巧,训练辨证论治的技能,培养知常达变的本领。
    中医的临床活动属于实践活动,从实践到反思,再从反思到实践,只有勤于临床,注重实践,善于观察,不断总结才能逐渐形成正确的思维方式。因此,王艳敏在带教过程中,努力为规培学员提供临床实践的机会,引导学员在实践中不断有意识地用传统的思维方式思考病情,才会逐渐形成正确的中医思维模式。
    学习记忆金字塔理论将学习效果分为7种。第一种,“听讲”,也就是老师在上面说,学员在下面听,学员两周以后记住的内容只有5%。第二种,通过“阅读”方式学到的知识,可以记住10%。第三种,用“声音、图片”的方式学习,可以达到20%的记忆效果。第四种,是“示范”,采用这种学习方式,学员可以记住30%的内容。第五种,“小组讨论”,可以让学员记住50%的内容。第六种,“做中学”或“实际演练”,可以达到75%的记忆效果。第七种,“教别人”或者“马上应用”,可以让学员记住90%的学习内容。
    受学习记忆金字塔理论指导,王艳敏不断改革创新带教方法,在每周一次的小讲课中,有意识地启发带动学员围绕所讲课题进行讨论和发言,同时把典型的临床病例穿插进来,组织大家一起讨论,达到理论联系实际的效果;利用查完房、出完医嘱后的碎片时间,就患者的临床症状、查体结果、实验室检查结果进行解疑、强调重点,这样学员印象深刻且能很快掌握相关知识点;对于临床技能操作,带领规培学员在模拟人身上反复练习,直至熟练掌握方法和技巧。
    作为带教老师,王艳敏表示,她将一如既往地以满腔热情做好带教工作,不断提高自身专业技能和综合素质,提升带教能力,争取培养出更多优秀的、合格的中医师,为祖国的中医药事业贡献自己的力量。
    (图文由平顶山市中医医院提供,杨小沛整理)
 
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