王川俊：勇于创新为患者解忧
本报记者 高志勇  文/图

   浚县人民医院普外科二病区副主任医师王川俊说：“医生这个职业是跟人命打交道的，这是一份非常辛苦、责任非常大的工作，必须谨慎再谨慎！”他对自己的要求就是细心、耐心、小心，因为医生所做出的每一个决定都有可能是人命关天的大事！正是凭借着这种态度，他用心对待每一位患者，并朝着技术高峰努力地攀登，为患者解除痛苦，用爱心守护患者。
    王川俊博览群书，对文学、历史、哲学等均有涉猎。他善于学习、思考，常年随身携带一个笔记本，对日常工作中遇到的困惑、发现的问题，都喜欢随时记在笔记本上，以备学习、改进工作。最近几年，他和同事一起，在做好日常医疗工作的同时，一直在思考一个长期困扰广大患者的一种疾病——便秘。
    便秘是一种常见疾病，发病率较高，治疗方法虽然很多，但大都治标不治本。即使原来的手术治疗方法，也是短期有效，大多数术后两三个月就复发了，而且很多会比术前更严重。为了攻克这些难题，王川俊一直在思考，潜心研究，买了很多相关书籍，查找相关资料，博采民间秘方，应用了多种治疗方法，去实验解决便秘问题。他甚至查看了看起来不相关的彩超书籍、泌尿科书籍、心理学书籍，还查阅了很多国外的图书资料，了解治疗便秘的经验。买书成了他一项大的支出，每到一个地方总会买几本书。几年下来，他的书房俨然成了一个小型图书馆。书买来了，一页一页看，反复研究，记笔记、画图、列表，一张很大的桌子上，有时同时打开四五本书，反复对比着看。文具盒、绘图铅笔、橡皮、直尺、红蓝铅笔、绘图专用纸等一应俱全。1米多高的一摞笔记本，整齐地放在书柜里，那就是他最心爱的东西。参加学术会议时，他总喜欢坐在前排，这样有更多的机会向专家请教，很多次散会了他还在和专家教授讨论，以致不能准时赶上回家的车次。
    王川俊学的是西医，但他的中医知识也非常丰富。在研究治疗便秘的过程中，他深入学习中医知识，从略知一二，到能提出独到见解。他提出的中西医面对同一个问题（患者），能得到同一个结果（康复），只是路径不同，本质完全相同，中西医可以相互解释的理论，得到了一些中医名家的肯定，尤其对肝经的认识、理解达到了中西医互相解释，药物互相替代的高度。
    在日常工作中，王川俊利用中医辨证施治治疗便秘和腹泻取得了不错的效果，对于治疗臁疮腿、脉管炎、糖尿病足和慢性腹痛腹胀，效果显著。他说，便秘、腹泻、臁疮腿、脉管炎都属于中医经络中肝经类疾病，这几种疾病和便秘也有类似的治疗方法。
    在研究便秘理论和治疗中，王川俊从解剖生理病理入手，明确提出3个新看法：肛门括约肌是从功能来描述的，不是一块具体肌肉，是一种功能总称；直肠壶腹对控制排便的生理意义；以治疗为目的的新的便秘分类方法。他把肛肠常见疾病统一到一个大病因理论中，而不是用每一种病因解释一种疾病。便秘的治疗还要用流体力学理论，流体力学中管径粗细，管道长短，管道曲率直接影响液体流畅度。要治疗顽固便秘，必须改变解剖结构从而改变器官功能，达到新的生理平衡，才能达到解决便秘的问题。在精研大量中西医著作的过程中，他掌握了西医和中医治病的特点和优劣正误，悟出了手术治病的奥妙，获得了成功。
    基础理论解决了，手术效果也很好，但是手术创伤大，术后恢复慢，费用高，又成了一个新问题。为此，王川俊进行了上百次的模拟实验、论证。手术也从最开始的经腹部切口，改进到仅仅在会阴区留下两个3厘米长的切口，到最后甚至皮肤上没有一个切口的飞跃，达到了术后几乎无疼痛、微创治疗的目的。很多患者需要同时做的直肠前壁修补、耻骨直肠肌松解、黏膜环形切除术、闭孔内肌移植的4个手术组合，现在仅一次手术就可以完成。术后恢复时间也从7天缩短到3天，治疗费用明显降低。
    内黄县的患者张某，女，66岁，排便困难20多年，每次排便30分钟左右，连腿都蹲麻了，还是排不出排不尽，只好不了了之。患者同时伴有口臭、腹胀、头晕，曾做过2次手术，效果不好。这次术后第三天，患者仅用2分钟，就解决了排便问题。2个月后，患者腹胀、口臭消失，血压也下降不少。
    王川俊说，便秘治疗的手术创伤还有减少的空间，还得继续钻研。同时进一步优化手术操作流程，缩短手术时间。现在一个手术一般要3小时左右，有时一天做2台手术，累得全身酸痛。但当看到患者康复时，他感到无比欣慰，说那是成功的累，累并快乐着。
    截至目前，王川俊治愈便秘患者近300例，获得了满意疗效。外地有五六个医生跟他学习手术治疗便秘，回去后开展便秘手术治疗，取得了良好效果，为更多患者解除了痛苦。
    王川俊研究便秘课题的成功，体现了他的勤奋与执着；也正是理论与实践的相辅相成、比翼齐飞，使他的业务水平达到了一定高度，尤其是在便秘治疗方面，形成了较为成熟的治疗方法。目前，他还在继续总结研究慢传输型便秘的手术改进。
    王川俊说，这是一种使命，他要用实际行动，服务好患者，不断攀登医学高峰，做生命的守护者。