电子烟比香烟更安全吗？
本报记者 冯金灿

   国家卫生健康委与世界卫生组织驻华代表处日前联合发布的《中国吸烟危害健康报告2020》指出，我国吸烟人数超过3亿，15岁及以上人群吸烟率为26.6%，其中男性吸烟率高达50.5%。
    在日常生活中，我们经常会听到这样的说法：饭后一支烟，赛过活神仙；不过，也有人会说，饭后一支烟，送你上西天。那么，这两种不同的说法到底哪一种更科学呢？还有人认为，多年抽烟的人，不能随便戒烟，不然会“戒烟戒出病”。戒烟真的会戒出病吗？有人说，在青少年群体中风靡的电子烟，比香烟更健康，可以通过吸电子烟代替戒烟。这种说法科学吗？在世界无烟日到来之际，记者就这一系列问题采访了河南省疾控中心和河南省人民医院的相关专家。

饭后抽烟 危害更大
    据河南省人民医院戒烟门诊主任齐咏介绍，饭后吸烟确实能给吸烟者一种特别的感觉。这是因为进食以后，人的消化系统立刻全面运动起来，此时人体内胃肠蠕动十分频繁，血液循环加快，更利于尼古丁进入大脑，结合尼古丁受体促发多巴胺分泌，激活大脑的奖励机制，让大脑觉得“更爽”。
    “但实际上，饭后吸烟会妨碍食物消化，影响营养吸收；同时还给胃及十二指肠造成直接损害，使胃肠功能紊乱、胆汁分泌增加，容易引起腹部疼痛等症状。因此，我们的结论是，饭后吸烟，祸害无边。”齐咏说。
    还有人认为，吸了一辈子烟也没事，所以抽烟的危害没那么大。对此，齐咏说，千万别被“幸存者偏差”误导。科学证据表明，每两位吸烟者中就有一位死于吸烟相关疾病，吸烟者的平均寿命要比不吸烟者缩短10年。你看到的吸了一辈子烟也没事的人只是“幸存者”，而那些因吸烟早早离开人世的却成为“沉默的数据”。吸烟导致的疾病具有很长的滞后性，并且一旦得了吸烟相关疾病，大多难以治愈，降低生活质量。
戒烟不会戒出病
    吸烟对人体有害，这是许多人都知道的事实。尽管如此，还是有很多人禁不起烟草的诱惑，长期吸烟。一些吸烟多年的人想戒烟，又听说突然戒烟不利于健康，对身体有害，进而放弃戒烟。
    “事实上，戒烟不利于健康的说法是错误的。”齐咏说，“人在戒烟后产生的各种不适，其实是因为吸烟多年，烟草中的有害物质长期对身体造成损害，在戒烟后恰巧发病而已。此外，吸烟是一种成瘾性疾病，一些身体不适的反应正是你和烟瘾战斗的余波，这些戒断症状在戒烟最初14天内表现最为强烈，之后逐渐减轻消失，持续时间为1个月左右。”
    齐咏还提醒男性吸烟者，吸烟还会导致阳痿。吸烟导致阳痿是因为烟草中含有上百种有害物质，可使阴茎动脉发生硬化，血管管腔变细，血流量显著降低，造成勃起困难。另外，烟草中的有害物质有“杀精”作用，导致精子数量和活力下降，造成男性不育。
    齐咏说，世界卫生组织已将烟草依赖认定为一种慢性疾病。如果你尽力了还是戒烟失败。这说明你产生了严重的烟草依赖，尼古丁“绑架”了你的大脑，所以请不要怀疑自己的意志力，寻找正确科学的戒烟方法——到各大医院的戒烟门诊就诊是戒烟成功道路上的钥匙。
电子烟是不安全的
    不少人认为，电子烟不是真正的烟草，比普通的香烟更安全。事实真的如此吗？
    《中国吸烟危害健康报告2020》指出，“有充分证据表明电子烟是不安全的”。尼古丁作为电子烟的主要成分，除了让使用者产生依赖性，还会在妊娠期对胎儿的发育产生不良影响。胎儿和青少年接触尼古丁可能对大脑发育造成长期不良后果，可能导致学习障碍和焦虑症。电子烟调味剂加热后可产生有害物质，特别是当气溶胶的浓度达到足够高时，将对人类健康造成威胁，尤其是对哮喘患者及有呼吸道疾病的人群。
    省疾控中心健康教育所所长何景阳说，虽然电子烟对人健康危害的研究仍在持续深入，但已有研究充分表明，使用电子烟可以增加心血管疾病和肺部疾病的发病风险。另外，由于大多数电子烟使用者同时使用卷烟或其他烟草制品，会出现两种或多种产品导致的健康危害叠加。
    有人认为，低焦油烟危害不大。何景阳说，低焦油烟会使吸烟者误认为他们吸入的此类香烟会降低患各种疾病的概率，结果导致吸烟者吸更多的香烟，这种行为被称为吸烟的补偿行为。很多证据都表明，低焦油卷烟并不能降低烟草危害，更无法提高戒烟率。