养生重在顺应自然
□吕沛宛

   古代养生家认为，人们的寿命长短与起居作息是否规律有着密切的关系。人们的作息规律应与自然规律保持一致，日出而作，日落而息。《黄帝内经·素问·上古天真论》记载：“食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”可见，自古以来，我国人民就非常重视合理的作息规律。
    起居有常，顺应自然界晨昏昼夜和春夏秋冬的变化规律，并持之以恒，这是保持健康、延年益寿的重要原则。
    《黄帝内经素问集注》记载：“起居有常，养其神也。烦劳则张，精绝。不妄作劳，养其精也。夫神气去，形独居，人乃死。能调养其神气，故能与形俱存，而尽终其天年。”这说明起居有常可调养神气。精、气、神是人体三宝，是生命的重要组成部分。起居有常，合理作息，则能保养神气，使人精力充沛，活力旺盛，面色红润有光泽，目光有神，精神饱满。反之，若起居无常，不能合乎自然规律和人体常度来安排作息，时间长了就会出现精神萎靡不振，没有活力，肤色晦暗，目光无神。
    随着人们生活水平的提高，娱乐休闲的方式也越来越多，如电视、电脑、手机等电子产品的出现，使得现代人的夜生活愈来愈丰富，睡觉时间愈来愈晚。《黄帝内经·素问·上古天真论》告诫人们，如果“起居无节”，便将“半百而衰也”。也就是说，在日常生活中，若起居作息毫无规律，恣意妄行，逆于生乐，以酒为浆，以妄为常，就会引起早衰以致损伤寿命。
    现在很多疾病的发病率逐年增高，而且得病的不再只是老年人，很多疾病的发病人群都在年轻化；即使相对健康的人也会有各种亚健康症状，甚至出现“过劳死”，这些都跟作息不规律有关。有些人总觉得熬夜不算什么，白天补过来就行了，岂不知有些东西是补不回来的。每个脏腑都有它工作和休息的节律性，在该休息的时候你调动它工作，那它就得不到休息了，时间久了，肯定会影响健康。
    人生活在自然界中，与之息息相关。有规律的周期性变化是宇宙间的普遍现象，从天体运行到人体生命活动，都有内在规律或节律，人作为大自然的一员也不例外。
    现代医学已证实，人的生命活动都遵循着一定周期或节律而展开。例如，3时~5时阳气始生，11时~13时则阳气最盛，傍晚时分则阳气逐渐虚弱而阴气逐渐旺盛，深夜之时则阴气最为隆盛。人们应在白天从事日常活动，而到夜晚的时候，就要开始睡觉。人们的起卧休息只有与自然界阴阳消长的变化规律相适应，才能有益于健康。
    春季、夏季宜晚睡早起，秋季宜早睡早起，冬季宜早睡晚起。
    《黄帝内经·素问·四气调神大论篇》记载：“春夏养阳，秋冬养阴。”在大自然中，一年四季春暖、夏热、秋凉、冬寒，万物呈现春生、夏长、秋收、冬藏的现象。人体也应该顺应自然规律。春季、夏季晚睡早起，顺应自然界春生、夏长的特点，有利于机体内阳气的生长；秋季早睡早起，才能顺应秋季“收”的特点，早睡以利于阴精的收藏，早起以顺应阳气的舒张。冬季早睡晚起，则是顺应了冬藏的特点，有利于阴精的滋养和储藏。
    春季万物复苏，昼长夜短，太阳升起时间比冬季早。晚睡早起顺应日出节奏，与大自然一起迎接阳光普照，吸收阳气，以助体内阳气生发。阳气是生命之本，是人体物质代谢和生理功能的原动力，决定着人的生长、发育、衰老、死亡。阳气旺盛，则身体健康。阳气虚会导致人体生理活动减弱和衰退，身体御寒能力下降。此外阳气还有卫外和固密的作用，阳气旺且卫外固密好的人，冬季不怕冷夏季不怕热。
    关于夏季的睡眠要求，《黄帝内经·素问·四气调神大论》有“夜卧早起，无厌于日”的阐述，在昼长夜短的夏季，人们应该顺应自然界的规律，适当地晚睡、早起，晚睡并不是提倡大家在夏季熬夜，而是建议顺应夏季的昼夜变化特点按时作息。一般来说，晚上11时以前入睡即可，而天一亮很多人自然会醒，只要起床后体力充沛，自我感觉不疲劳，那就是睡了个好觉，哪怕睡得少些也无妨；如果白天感觉疲惫的话，可以睡个午觉，有助于补充体力，提高下午的工作效率。午睡建议在30分钟以内为宜，睡得久反而影响晚上的睡眠质量。由于秋季天气由炎热转为凉爽，人体阳气也随之进入收敛内养状态，因此作息应早睡早起，早睡顺应阴经的收藏，早起可振奋阳气来缓冲秋季的克伐，可以去郊游，参与户外活动，但要避免活动量过大，伤津耗气，损伤阴液。秋季开始天地万物进入阴长阳清期，人们从秋季开始养阴，特别是阴虚之人，在秋季养阴可以得到事半功倍的效果。
    冬季天寒地冻，草木调零，动植物多以冬眠状态以养精蓄锐，为翌年生长做准备。人体也应该顺应自然界的特点而适当地减少活动，以免扰动阳气，损耗阴精。所以传统养生学提出人们在冬季早睡晚起，有利于阳气的潜藏和阴精的积蓄，对健康有益。
    现代医学研究也证实，冬季早睡晚起可避免低温和冷空气对人体的侵袭而引发呼吸系统疾病，同时也可以避免因严寒刺激诱发的心脑血管疾病。充足的睡眠还有利于人体的体力恢复和免疫功能的增强，有益于预防疾病。
    （作者供职于河南省中医院）