每周一练
（支气管扩张、肺炎）

   一、目前用于支气管扩张主要的诊断是
    A.支气管镜
    B.支气管碘油造影
    C.数字化高清晰胸部X线片
    D.胸部增强CT
    E.胸部高分辨率CT
    二、患者为男性，40岁，咳嗽、咯脓痰史10余年，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为
    A.支气管扩张
    B.肺炎
    C.肺癌
    D.胸膜增厚
    E.胸腔积液
    三、患者为男性，50岁，自幼起常咳嗽、咯痰，近两年来症状加重，1周前咯鲜血1次，量约100毫升。查体：左下肺可闻及湿啰音，胸部X线片显示左下肺纹理粗乱。为明确诊断首选的检查是
    A.肺功能
    B.支气管镜
    C.胸部高分辨CT
    D.支气管动脉造影
    E.支气管碘油造影
    四、患者为女性，17岁，反复发作咳嗽、咯痰10年，近3年反复咯血，最多一次量约200毫升，现胸部CT显示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像，最佳治疗方案是
    A.吸氧、止血治疗
    B.抗炎治疗
    C.解痉、化痰
    D.左肺下叶切除
    E.体位排除
    五、下列对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值的是
    A.高热、咯铁锈色痰
    B.白细胞升高、核左移、胞浆有中毒颗粒
    C.胸片大片均匀致密影
    D.肺部湿性啰音
    E.痰培养肺炎球菌阳性
    六、患者为男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咯大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效，体检：体温40摄氏度，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音，血白细胞计数25×109/升，中性粒细胞0.9×109/升，X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断首先考虑为
    A.肺炎球菌肺炎
    B.葡萄球菌肺炎
    C.克雷伯菌肺炎
    D.支原体肺炎
    E.干酪性肺炎
    七、社区获得性肺炎的病原体中，最常见的革兰阴性杆菌是
    A.厌氧菌
    B.大肠埃希菌
    C.军团菌
    D.流感嗜血杆菌
    E.肺炎克雷伯菌
 （答案见下期本版）

上期（10月21日）答案
一、C    二、C    三、B    四、B
五、B