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大学生异地就医,医保怎么报销?
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  大学生异地就医,医保怎么报销?
 

大学生异地就医,医保怎么报销?
本报记者 常 娟  通讯员 杨淑君

   进入大学,大学生在学籍所在地参加了城乡居民医疗保险。在家期间,不小心生病了,医保能否报销,需要提供哪些手续?什么是大学生医保,能享受哪些待遇?……针对这些公众关心的问题,河南省医疗保障局进行了解答。
    问:什么是大学生医保?
    答:大学生医保是居民医保的一部分,享受待遇标准与学籍地居民保持一致。可享受城乡居民基本医疗保险和大病保险待遇,困难群众还可以享受困难群众大病补充医疗保险待遇。
    问:大学生医保缴费额度是多少?
    答:今年,国家给每个人补贴580元,大学生个人仅需缴纳320元。可在就读学校所在地参加,一年缴费一次,当年缴费,次年享受。
    问:参加大学生医保能享受哪些待遇?
    答:大学生参保后能享受普通门诊、门诊慢性病、重特大疾病和住院医疗待遇。
    问:大学生医保最多能报多少?
    答:城乡居民基本医保最高报销15万元,大病保险最高报销40万元,共计最高报销55万元。
    城乡居民基本医保实行市级统筹,各统筹区制定的起付线、报销比例和封顶线有所差异,目前封顶线最高为15万元。在基本医疗保险报销后,个人累计负担的合规医疗费用超过1.1万元以上的部分,可以享受城乡居民大病保险待遇,大病保险按以下标准给予报销:1.1万元~10万元(含10万元)部分报销60%;10万元以上部分报销70%;大病保险一年最高可报销40万元。
    问:大学生在校医院看病能报销吗?
    答:大学生在校医院就医产生的费用,可在当地按规定进行报销。
    问:大学生寒暑假在家看病怎么报销?
    答:大学生在假期、实习、休学期间需要异地住院治疗的,先在参保地办理异地就医备案,然后到定点医院就诊,出院进行“一站式”直接结算;不能“一站式”直接结算的,医疗费用先由个人垫付,再提供相关材料到学籍地进行报销。
    问:大学生医保报销手续是什么?
    答:第一种情况,在定点医院住院,出院时可进行“一站式”结算,一次办完所有手续,无须到医保部门报销。参保大学生只需交个人负担的费用,按规定应由医保基金支付的医疗费用由定点医院垫付。
    第二种情况,未在定点医院进行“一站式”直接结算,持报销材料到参保地医保服务大厅报销。报销材料主要包括:医保电子凭证/有效身份证件/或社保卡、医院收费票据、费用汇总清单以及诊断证明/处方等手续。

 
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