本报讯 近日，在济源人民医院神经内二科，一名19岁的女孩因为脑梗死住院治疗。为了明确病因，济源人民医院多学科专家会诊后，为患者实施了“右心声学造影+经颅多普勒超声（TCD）发泡试验”，最终找到了病因。
    19岁的女孩小妍（化名），最近经常出现头晕、偏头痛，有时还会出现复视，来到济源人民医院就诊。小妍向医生详细讲述了自己的情况。医生靳晓光经过认真问诊，结合检查结果，认为小妍属于丘脑梗死。
    为何一名19岁的女孩会患脑梗死？拿到检查结果的靳晓光也是满脑子问号。为了进一步明确诊断，也为了更准确地找到小妍的病因，靳晓光邀请超声科、神经外科等科室的专家会诊。经过认真分析和激烈的讨论，大家一致同意为小妍实施“右心声学造影+经颅多普勒超声（TCD）发泡试验”，进一步明确诊断，找到小妍脑梗死的“元凶”。
    “右心声学造影+经颅多普勒超声（TCD）发泡试验”结果显示小妍存在右向左分流的异常通道。这说明小妍患有先天性心脏病——房间隔缺损。找到了小妍脑梗死的病因，也为下一步的治疗提供了依据。整个检查过程历时约20分钟，患者无痛苦，未出现不适。
    据了解，“右心声学造影+经颅多普勒超声（TCD）发泡试验”主要适用于隐源性卒中、短暂性脑缺血发作、无症状性脑梗死患者，尤其是反复发作的年轻患者，且无明显头、颈动脉疾病等，是偏头痛等的病因筛查利器。“右心声学造影+经颅多普勒超声（TCD）发泡试验”操作简单，敏感性高，没有创伤，对于偏头痛、不明原因卒中的病因发现具有重要意义，有利于年轻患者及早确定病因，协助临床医生做出准确的诊断并制定治疗方案。
 （王正勋 侯林峰  刘 攀）