焦虑症的识别与处理技巧
本报记者 王 婷  通讯员 赵鹏辉

   在日常生活中，焦虑是比较常见的。那么，什么是焦虑症呢？该如何识别呢？焦虑是最常见的情绪体验，是个体在面临当前或可能出现的某种威胁和危险时产生的紧张、不安、焦虑、忧虑、痛苦的情绪体验。
    焦虑。引起焦虑的原因有很多种，正常人也会出现焦虑，但事出有因的焦虑情绪不能视为疾病，而病理性焦虑是一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧，以及预期即将面临不良处境的一种紧张情绪。程度从不安和担心到害怕和惊慌，再到极端恐惧，病理性焦虑既可能是一组疾病（焦虑性障碍）的主要表现，又可能是各种疾病或状态的伴随现象。
    焦虑性障碍。焦虑性障碍包括广场恐惧症、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症、特定恐惧症等。
    急性焦虑。又称惊恐障碍发作，表现为严重的窒息感、濒死感和精神失控感，伴有严重的自主神经功能紊乱。急性焦虑主要涉及3个方面，心脏症状，比如心动过速、胸痛；呼吸系统症状，比如呼吸急促、困难；神经系统症状，比如头痛、头昏、眩晕，感觉异常，出汗，喉头阻塞感，身体发热，发冷。急性焦虑发作时有自主神经功能紊乱的表现，涉及诸多系统，缺乏特异性。这些症状往往使患者首先就诊综合医院相关科室或急诊科，极易造成误诊误治。
    焦虑症的鉴别、诊断与治疗。因急性焦虑的症状有时是某些躯体疾病的主要临床表现，所以对焦虑症的鉴别就显得非常重要，特别要注意排除因心血管病、低血糖、内分泌疾病、药物反应、癫痫所致的症状等。
    针对焦虑症的鉴别、诊断与治疗等问题，郑州市第八人民医院的专家提醒大家，任何精神疾病都有焦虑情绪，这种焦虑情绪是原发精神疾病的症状之一。针对继发于躯体疾病的焦虑情绪，可诊断其为焦虑综合征。多种内科疾病可有焦虑情绪表现，尤以心血管疾病和内分泌疾病多见。而正常的紧张与病理性焦虑不同，所表现的是对现实客观威胁的一种情绪反应，这种情绪反应与现实威胁相适应。在日常生活中，因广泛使用激素类药物等引起的焦虑症状比较常见，只要不忽略询问患者的服药史，就容易鉴别焦虑症。如果诊断有可疑之处，应将激素药减量或停用，再进一步观察、诊断。
    相比较而言，焦虑症相对治疗效果及预后较好。临床医生通常采用心理治疗和药物治疗相结合的方法。药物治疗需要根据患者的病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。一般情况下，医生建议患者服药1年～2年。其间，患者想停药及加量，应及时咨询医生，不可自行调整药物治疗方案。在服药期间，患者应与医生保持联系，出现副作用或其他问题时可及时解决。心理治疗是指临床医师通过言语或非言语沟通，建立起良好的医患关系，应用有关心理学和医学的专业知识，引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。药物治疗是治标，心理治疗是治本，两者缺一不可。